心血管2区出科考试-卷1.doc

一、选择题 1.引起左心室后负荷增高的主要因素是 A．肺循环高压 B．体循环高压 C．回心血量增加 D．主动脉瓣关闭不全 E．血细胞比容增大 2.Q波型急性心肌梗死心电图特征为 A．宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 B．宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 C．宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D．浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E．浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置 3.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 A．疼痛多在睡眠中发生 B．含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解 C．疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发 D．反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒 E．疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上 4.最易引起房室传导阻滞的是 A．前壁心肌梗死 B．下壁心肌梗死 C．侧壁心肌梗死 D．后壁心肌梗死 E．广泛前壁心肌梗死 5.心室颤动引起阿斯综合症时，最有效的抢救方法是 A．静脉注射利多卡因 B．皮下注射肾上腺素 C．植入心脏起搏器 D．非同步电击复律 E．口对口人工呼吸 6.除下述哪些情况均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心力衰竭 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 7. ST段抬高心梗，心电图表现不包括 A. T波倒置 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 8.急性非ST段抬高心梗，处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时起搏器 9.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 10.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪 项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 11.下列哪项是前降支的供血范围 A．前间隔 B．高侧壁 C．右室 D．下壁 E．窦房结、房室结 12.急性心包炎胸痛的临床特点 A. 疼痛不放射 B. 随渗液量的增多而加重 C. 前俯位时加重 D. 深呼吸时减轻 E. 前俯位时减轻 13.心包积液征（Ewart征)是 A. 心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B. 左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C. 在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D. 心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E. 心音低而遥远 14.主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A. 收缩压升高，脉压正常 B. 收缩压和脉压均升高 C. 脉压升高，收缩压正常 D. 收缩压和脉压均下降 E. 收缩压和舒张压均下降 15.持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A. 西地兰 B. β-受体阻滞剂 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 E. 胺碘酮 16.持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A. 西地兰 B. β-受体阻滞剂 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 E. 胺碘酮 17.以下哪种情况是洋地黄适用证 A. 预激综合征合并心房颤动 B. 风心病，心衰，快速房颤 C. 肥厚梗阻型心肌病 D. 高度房室传导阻滞 E. 急性心肌梗死合并心衰 18.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音