4. 操作标准 (2)儿科护理学.pdf

胃肠减压护理技术操作评分标准 序 分 标准 操作流程 操 作 要 点 同步沟通 号 值 分 护士 仪表、语言、态度、核对、解释 问候患者，自我介绍， 10 操作 物品 齐全、性能良好 核对、解释胃肠减压 4 1 前准 20 的目的，取得患者配 备 环境 安静、整洁、安全、舒适 合 2 患者 卧位选择正确、患者理解合作 4 洗手，戴口罩，有活动义齿或眼 再次核对床号、姓名 2 镜取下 为了便于操作，防止 铺治疗巾与患者颌下，放弯盘 误伤，请您取下假牙 3 操作 15 棉签清洁鼻孔 及眼镜 4 前 戴手套，选择胃管，测量胃管放 请您在我的帮助下取 置长度 半坐卧位，并尽量放 6 松身体 操 作 润滑胃管前端 3 2 过 从鼻孔轻轻插入胃管 请您做吞咽动作 5 程 至咽喉部时，嘱患者做吞咽动作 5 插至适当深度时，检查胃管是否 请问有什么不适吗 12 在胃内 操作 35 固定胃管 3 调整减压装置，将胃管与负压装 置连接，观察引流情况，脱手套， 4 洗手 妥善固定减压装置于床旁 3 擦干净患者面部 谢谢配合，注意胃管 3 协助患者取舒适卧位，告知注意 不可牵拉、折叠，不 3 操作 整理 20 事项，整理床单位 能自行分离胃管及减 8 后