半月板损伤的护理查房 (2).ppt

第一页，共二十八页，2022年，8月28日 床号：21姓名：王XX性别：男年龄：32岁住院号：1207595入院时间：2012-7-9入院方式：步入 第二页，共二十八页，2022年，8月28日 入院诊断：1.右膝内侧半月板后角损伤  2.右膝关节腔积液 3.心率失常 窦性心律不齐主诉：右膝反复肿痛活动受限2月 第三页，共二十八页，2022年，8月28日 现病史：患者自诉于入院前2月在工厂干活 架子上行走时不慎摔伤右膝，伤后 有疼痛，未在意，1周后感右膝肿胀 疼痛明显，在“西安华山医院”行MIR 示1.右膝内侧半月板后角撕裂 外侧半月板退变.2右膝关节少量 积液。瞩其注意休息.患者休息后上  述症状明显好转.患者上下楼梯几后 感觉肿痛又加重.在活动时有时有弹 响.至“西安红十字会医院”行MIR示“   第四页，共二十八页，2022年，8月28日 1右膝内侧半月板撕裂：外侧半月 板前后角变性。2右膝关节少量 积液。又至“西安唐都医院”检查后 注意休息.必要是行手术治疗.口服 “活血化瘀胶囊（剂量不详）” 无明  显好转。来我院决定手术治疗。门 诊以“右膝关节半月板损伤.右膝关节 腔积液”之主诉入院 第五页，共二十八页，2022年，8月28日 第六页，共二十八页，2022年，8月28日 第七页，共二十八页，2022年，8月28日 第八页，共二十八页，2022年，8月28日 第九页，共二十八页，2022年，8月28日 第十页，共二十八页，2022年，8月28日 第十一页，共二十八页，2022年，8月28日 第十二页，共二十八页，2022年，8月28日 第十三页，共二十八页，2022年，8月28日 第十四页，共二十八页，2022年，8月28日 即往史：无体格检查：T:36.8  P:76次/分　　　　　R:20次/分 BP:110/85mmHg神志：清晰 营养：良好贫血：无 皮肤黏膜：无黄染全身表浅淋巴结：无肿大 第十五页，共二十八页，2022年，8月28日 辅助检查： 1主要验化：血型：O型RH阳性 纤维蛋白原：1.88↓（2-4g/L） 乙肝六项检查：没抗体（建议肌注乙肝疫苗） （检查时间：2012-7-10 ）  2空腹血糖：5.5mmHg (3.9-6.1mmHg)  （检查时间：2012-7-10） 3 心电图 ：大致正常 （检查时间：2012-7-9） 4肝肾功电解质：无异常 （检查时间：2012-7-10） 5输血前四项：无异常 （检查时间：2012-7-10） 6X线：（2012-6-24红十字会医院）示：右膝内侧半月板后角 损伤 ，外侧后角半月板变性，关节腔积液。 第十六页，共二十八页，2022年，8月28日 治疗原则：1骨科护理常规护理 2完善相关检查