重症肌无力患者的护理查房【35页】.pptx

重症肌无力患者的护理查房;重症肌无力患者的护理查房;;;;;临床表现;;病例简介;病例简介;病例简介;病例简介;病例简介;9.8心电图示：

1.ST-T改变

2.Q-T间期延长

3.异常Q波（提示急性心肌下壁梗死）

;;I:1保持呼吸道通畅；

2病情观察，动态观察病人的呼吸状况，及时发现

和解决病人的异常情况；

3环境与休息，提供安静舒适空气洁净的环境，温、

湿度适宜，

4心理护理，陪伴病人身边，安慰病人，增强其安

全感

;P2呼吸模式的改变与气管切开接呼吸机辅助呼吸有关;P3清理呼吸道低效与呼吸道分泌物过多、机械通气、呼吸肌无力有关;P4语言沟通障碍与建立人工气道有关;P5营养失调低于机体需要量与吞咽功能障碍、摄入不足有关;P6皮肤完整性受损与长期卧床有关;P7体温过高（低热）与感染有关;P8进食模式的改变与吞咽障碍有关;P9活动无耐力与卧床及肌无力有关;P10排便形态的紊乱（腹泻）与抗胆碱酯酶剂使用有关;;;;活动与休息;防止并发症;感染。

2保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液；

5mmHg，PO2119.

2体温过高者可予以物理降温措施，必要时遵医嘱

P9活动无耐力与卧床及肌无力有关

P10排便形态的紊乱（腹泻）与抗胆碱酯酶剂使用有关

时判断湿化效果。

活动与休息

3mmo/L，SO299.

3提供足够的热量、蛋白质和维生素的流质或半流

I:1建立人工气道前教会病人使用呼吸机手语，训练

质鼓励病人多饮水；;;身体健康，

学习进步！