急救指南201205解读.ppt
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如果你手边没有创口贴和消毒药品,怎样处理伤口:处理轻微损伤的最佳方法就是让伤口自行痊愈。用湿纸巾或者流动的清水轻轻地将伤口周围擦洗干净即可。不推荐使用消毒纸巾,因为有些纸巾内含有的消毒成分药性强烈,易造成皮肤过敏。 (二)开放性损伤的处理: 严重外伤:出血量多时 急救用品的准备: 经过消毒处理的吸水性棉条或纱布,两端最好不带胶布,以防伤口血液凝结后将纱布去掉时引发伤口周围皮肤疼痛,或者把结痂粘掉引起二次出血。 不要自行用云南白药等灰状物。 替代材料:任何一块吸水性强的干净布,如干净床单等,但不要使用手感蓬松或粗糙的面料,以防布料的纤维粘连伤口 1.盖纱布 (防止感染、压迫止血) 用消毒纱布或布按住伤口止血,直至血液不再流出,然后换一块干净的消毒棉或布将伤口包牢。 禁用:棉花,敷药,卫生纸,可用:卫生巾. 2.用手压迫动脉止血 手指—指侧动脉. 手掌手背—压尺桡动脉 手腕前臂—肱动脉末端 (示范) 3.伤口较深或流血较多或伤在身体的关键部位,如在大血管出血时,可用止血带,记录开始用止血带的时间,一般每间隔一小时放松止血带1—2分钟 ,现场急救时可用毛巾、衣物撕成布条代替止血带,严禁电线、铁丝、细绳等过细而无弹性物品充作止血带。在对伤口进行基本处理后,应立刻到医院接受更专业的处理和治疗。 (三)骨折的急救 1.骨折的局部症状:疼痛、肿胀、畸形和异常活动、骨摩擦音、功能障碍。 (青枝骨折和裂缝骨折容易被忽略) 2.骨折急救的目的:用最简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运。 3.包扎伤口:骨折时绝大多数合并创口出血,用绷带、纱布压迫包扎即可。 4.妥善固定:如果备有特定的夹板最为妥善。没有夹板可用三角巾。在接受医生治疗之前,它可以起到支撑受伤手臂的作用,以免伤势加重。没三角巾可以选用的替代材料:可以用干净枕巾、腰带等制作临时绷带。 上肢骨折的固定 肱骨骨折:将三角巾折叠成10—15厘米宽的条带,将肱骨固定在躯干上,然后屈肘90度再用三角巾将前臂悬吊与胸前。 前臂骨折:先用三角巾将伤臂悬吊后,再用一条三角巾或绷带将伤臂固定于胸前。 下肢骨折的固定 小腿骨折:将两下肢并拢,用三角巾条带在骨折上下端、膝关节、足部分别将伤肢与健肢固定在一起。 股骨骨折:将两下肢并拢,在两腿间的骨突出部(如膝、踝关节部)和空隙部位加垫,然后用5—6条三角巾条带(或用绷带、腰带等)将伤肢固定在对侧健肢上。踝关节和足做“8”字固定。 脊柱骨折的搬运 脊柱骨折的搬运方式至关重要,常用担架、木板、门板搬运。对于胸腰椎受伤者,先使其两下肢伸直: 1).平托法:担架或木板放在伤员一侧,三人用手同时平托将伤员移至担架上或木板上 2).滚动法:两至三人使伤员保持平直状态,成一整体滚动至担架上或木板上。 3).注意:不要使躯干扭转,禁用搂抱式或一人抬头一人抬足的方法。 5.迅速转运:固定好后应立刻看急诊。 六、溺水者的紧急救护 许多人喜欢游泳,因为缺少游泳常识而溺水死亡者时有发生。据有些地区统计,溺水死亡率为意外死亡总数的10%。溺水是由于大量的水灌入肺内,或冷水刺激引起喉痉挛,造成窒息或缺氧,若抢救不及时,4-6分钟内即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救,切不可急于送医院而失 去宝贵的抢救时机,抢救 和拨打120电话同时进行。 1.当将溺水者救至岸上后,应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞,要保持呼吸道通畅。立即清除口、鼻内的泥沙,呕吐物等。松解衣领、钮扣、乳罩、内衣、腰带、背带等,但注意保暖。必要时将舌头用毛巾、纱布包裹拉出,保持呼吸道通畅。然后再控水处理。 2、迅速进行控水:所谓控水(倒水)处理,是利用头低、脚高的体位,将吸入水分控倒出来。最简便的方法是,救护人一腿跪地,另一腿出膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头下垂,然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,将头置于下坡处的位置,以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。 3.如果溺水者呼吸心跳停止,应立刻予以心肺复苏,在呼吸心跳恢复后,立即送往附近医院。 如未恢复在送医院途中,仍需不停地对溺水者作心脏按压和人工呼吸,以便于医生抢救。 七、触电与雷击急救措施 电闪雷鸣时,人在树下或建筑物下容易遭雷击。雷击和触电都可当即致死,轻则致伤。超过65伏的交流电压就会伤害人体,而高压电线落地,周围10米方圆内都会使人触电。闪电的电压可达 1亿伏,击中人体,可使人立即碳化焦黑。 对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人,病情都非常危重,这时应一面进行抢救(即心肺复苏),一面紧急联系,就近送病人去医院进一步治疗;在转送病人去医院途中,抢救工作不能中断。
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