(表格)CJJ 28-2014年 城镇供热管网工程施工与验收规范.doc

表格目录 表A.0.2 隐蔽工程检查记录 表A.0.6 基础/主体结构工程验收记录 表A.0.8 支架、吊架安装调整记录 表A.0.9 固定支架制作检查记录 表A.0.13 阀门试验记录 表A.0.15 焊工资格备案 表A.0.16 焊缝表面检测报告 表A.0.21 超声波检测报告 表A.0.22 超声波检测报告（缺陷记录） 表A.0.23 焊缝综合质量记录表 表A.0.24 焊缝排位记录及示意图 表A.0.25 固定支架安装检查记录 表A.0.27 管道/设备保温施工检查记录 表A.0.28 供热管道水压试验记录 表A.0.29 设备强度/严密性试验记录 表A.0.30 供热管网工程清洗检验记录 表A.0.31 工程竣工验收鉴定书 表A.0.34 供热管网工程竣工交接书 开工报告 表A.0.2 隐蔽工程检查记录 隐蔽工程验收记录 编号 工程名称 施工单位 隐检部位 隐检项目 隐 检 内 容 填表人： 检 查 结 果 及 处 理 意 见 检查日期： 年 月 日 复 查 结 果 复查人： 复查日期： 年 月 日 监理（建设）单位 施工单位 技术负责人 施工员 质检员 注：该表由施工单位填写，承建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。 表A.0.6 基础/主体结构工程验收记录 基础/主体结构工程验收记录 编号 工程名称 施工单位 结构名称 结构类型 构筑物断面尺寸 验收日期 管沟长度/层数 建筑面积 施工日期 年 月 日至 年 月 日 检 查 内 容 验 收 意 见 工程实体质量 技术资料 监理（建设）单位 施工单位 项目经理 技术部门 质量部门 注：该表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。 表A.0.8 支架、吊架安装调整记录 支架、吊架安装调整记录 编号 工程名称 施工单位 工程部位 调整日期 年 月 日 管架编号 形式 安装位置 固定状况 调整值 备注 监理（建设）单位 施工单位 技术负责人 施工员 质检员 注：该表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。 表A.0.9 固定支架制作检查记录 工程名称 设计图号 施工单位 监理单位 固定支架位置： 固定支架结构检查情况（钢材型号、材质、外形尺寸等）： 固定支架制作检查情况（钢材、钢筋型号、焊接质量等）： 固定支架卡板、卡环制作情况（卡板、卡环尺寸、焊接质量等）： 参加单位及人员签字 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 表A.0.13 阀门试验记录 阀门试验记录 编号 工程名称 施工单位 试验采用标准名称 试验 日期 位置 编号 类型 规格型号 强度试验 严密性试验 外观检查及试验结果 公称 直径 公称 压力 试验 介质 压力 （MPa） 时间 （min） 试验 介质 压力 （MPa） 时间 （min） 监理（建设）单位 施工单位 项目负责人 质检员 试验员 注：该表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。 表A.0.15 焊工资格备案 焊工资格备案表 编号 工程名称 施工单位 致 监理（建设）单位： 我单位经审查，下列焊工符合本工程的焊接资格条件，请查收备案。 序号 焊工姓名 焊工证书编号 焊工代号 （钢印） 考试合格 项目代码 考试日期 备注 施工单位部门负责人 项目经理 填表人 填表日期 年 月 日 注：1本表由施工单位填写，监理（建设）单位、施工单位保存。 2本表应附焊工证书复印件 表A.0.16 焊缝表面检测报告 报告编号： 第 页 共 页 工程名称 委托单位 工件 表面状态 检测区域 材料牌号 板厚规格 焊接方法 坡口形式 器材及参数 仪器型号 探头型号 检测方法 扫描调节 试块型号 扫描方式 评定灵敏度 表面补偿 检测面 检测标准 检测比例 合格级别 检测工艺编号 最终结果 焊缝部位长度 扩检长度 最终检测长度 检测位置 示意图 缺陷及翻修情况说明 检测结果 本台产品返修部位共计 处，最高返修次数 次； 超标缺陷部位返修复检结果； 返修部位原缺陷见焊缝超声波