第一掌骨基底骨折(2).pdf
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医学第一掌骨基底骨折培训课件.ppt
第一掌骨基底骨折
第一掌骨骨折发病率仅次于第五掌骨骨折,占所有掌骨骨折的25%，在第一掌骨骨折中，约80%为基底骨折。此种骨折分为四型，与第五掌骨基底骨折分类相似关节外基底骨折、Bennett骨折、Rolando骨折及粉碎性骨折。四型骨折损伤机制都差不多，大多为掌骨干部分屈曲时轴向暴力的结果
基底上部骨折在第一掌骨基底上部，不影响关节的骨折中，横形骨折比斜形骨折多见。此段的骨折如成角小于30°，对第一腕掌关节活动和力量无明显影响。大多数横行骨折比较稳定，可将拇指用人字型绷带固定4-6周.如成角大于30°,可手法复位后经皮克氏针固定.克氏针可纵行穿入大多角骨，也可用两根克氏针横行穿入第二掌骨.基
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第一掌骨骨折的治疗.pptx
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手术-第1掌骨基底(关节外)骨折切开复位内固定术.docx
1、概述 ? ??? ? ??? ? ? ? Extraarticular fractures of the base of the thumb metacarpal are often displaced, with a flexion deformity and may show palmar comminution (Winterstein fracture).? ? ? ? ? ?第1掌骨基底关节外骨折通常移位明显，呈屈曲畸形，可伴有掌侧粉碎。2、移位机制?? Displacement due to muscle forcesThe pull of the thenar muscles
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《掌骨骨折内固定》课件.ppt
掌骨骨折内固定掌骨骨折内固定是一种重要的手部外科手术。本课件将详细介绍手术的关键步骤、技巧和注意事项。我们将探讨从解剖结构到术后康复的全过程。
解剖结构掌骨组成掌骨由五根长骨组成，形成手掌的骨骼框架。每根掌骨包括基部、干和头部三个部分。血供神经掌骨的血供主要来自掌动脉弓。神经支配包括正中神经、尺神经和桡神经的分支。
掌骨骨折分型横行骨折骨折线垂直于掌骨长轴，常见于直接暴力伤。斜行骨折骨折线呈斜角，通常由扭转力导致。粉碎性骨折骨折处有多个碎片，常由高能量损伤引起。
手术适应证不稳定骨折骨折端易发生移位或成角畸形。开放性骨折伴有皮肤破损，需要清创和内固定。多发性骨折同时存在多处掌骨骨折。关节内骨折
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《掌骨颈骨折》ppt课件.pptx
掌骨骨折;患者简介：;术前X线片;诊疗计划：;;Jahss复位方法;;;术后外观照;;术后康复治疗：;患者简介：;入院诊断：;术前;术中;术后;掌指关节解剖;掌骨颈骨折治疗方式：;手术适应症：;注意事项：;The End
Thanks For Your Attention !
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掌骨远端骨折机制.docx
掌骨远端骨折机制
掌骨远端骨折机制主要涉及外力作用、骨骼结构特点以及个体因素等多个方面。
一、外力作用
直接暴力：
当手掌直接受到重物砸伤、打击或挤压等外力作用时，掌骨远端可能发生骨折。这种骨折通常伴有明显的软组织损伤，且骨折端多呈粉碎性。
例如，在车祸、高空坠落或工业事故中，手掌可能直接撞击到硬物或受到重物的挤压，导致掌骨远端骨折。
间接暴力：
间接暴力通过传导、扭转或杠杆作用导致掌骨远端骨折。例如，在摔倒时手掌撑地，力量通过腕关节传导到掌骨，导致掌骨远端发生骨折。
另外，手部扭转或过度伸展也可能导致掌骨远端骨折，如握拳击物时掌骨受到突然的扭转力。
二、骨骼结构特点
掌骨远端结构薄弱：
掌骨
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《掌骨骨折的治疗》课件.ppt
*******************掌骨骨折的治疗掌骨骨折是常见的骨科疾病，主要指掌骨的断裂。掌骨位于手腕和手指之间，连接手指骨和腕骨。掌骨骨折通常由外力导致，例如跌倒或直接撞击。掌骨骨折可以导致疼痛、肿胀和功能障碍。掌骨骨折的概述掌骨位置掌骨位于手腕和手指之间，共五根，支撑手掌结构，参与手指运动。骨折类型掌骨骨折可分为闭合骨折和开放骨折，也可根据骨折部位、骨折类型、骨折程度进行分类。诊断方法掌骨骨折通常通过X光片诊断，必要时可进行CT或MRI检查。掌骨骨折的发病机制1直接暴力直接撞击掌骨，导致骨折。2间接暴力跌倒时手掌撑地，导致骨折。3肌肉牵拉强力收缩肌肉，导致骨折。4疲劳骨折反复使用，导
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掌骨骨折的患者护理.pptx
掌骨骨折患者的护理;一、掌骨骨折的概述;.;附着肌肉;.;;三、分型;;2、第一掌骨基底部骨折并脱位;.;;;.
?复位：矫正向背侧突起成角。
?固定方法：夹板加分骨垫、平垫等。
?固定时间：4周;;15;;;;;20;有出血的危险与手术切口有关;;;;七、潜在并发症;.
?三、压迫性溃疡、关节僵直、肌肉萎缩
加强石膏固定的护理
注意观察患肢有无苍白、疼痛、感觉减退及麻木的症状
发现异常应及时通知医生并妥善处理
正确指导患者进行功能性锻炼;;;3.手被动锻炼
腕关节锻炼：医护人员一手固定患者前臂远端，一手握住患者手掌，作腕关节屈、伸、尺偏、桡偏动作。
手指锻炼：医护人员一手固定掌骨，一手握手指
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掌骨骨折yan.ppt
手足骨科2月份护理查房 掌骨骨折 2012-02-10 王倩 病史汇报 患者：14床，燕道顺 性别：男性 年龄：20岁 职业：工人 住院号：201200866 患者1月11日右手被机器绞伤，出现肿痛，活动受限。来我院骨科摄片示：右手第三掌骨骨皮质连续性中断，轻度移位。为进一步治疗门诊拟“右手第三掌骨骨折”收住我科。 体格检查 T:36.3 P:70次/分 R:18 次/分 BP
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掌骨骨折课件.ppt
第十六节
掌骨骨折
教学目的：了解掌骨的解剖、病因病理、诊断、整复和夹板固定方法。
概述掌骨有5块，并列成排，按其解剖部位可分为头、颈、干和基底部。掌骨与远排腕骨构成腕掌关节，其中以第1掌骨的腕掌关节最为重要，为拇指的关键性关节，此关节在外展拇长肌牵引下保持于外展伸直位，在内收拇指肌的牵引下，稳定于内收屈曲位，二肌相互拮抗能使拇指“虎口”加大，在腕掌关节稳定的基础上，屈与伸拇长肌可使拇指远端发挥其最有效的功能。第1掌骨短而粗，第2、3掌骨长而细，且较突出，第4、5掌骨既短又细，握拳击物时，重力多落在第2、3掌骨上，故易发生骨折。掌骨骨折多发生在第一掌骨基部1厘米处的骨折，多见于成年人、儿童较少
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掌骨骨折护理查房.pptx
掌骨骨折护理查房
演讲人：
日期：
目录
CATALOGUE
掌骨骨折概述
护理评估与观察
护理措施
康复训练
并发症预防与处理
护理查房总结与展望
01
掌骨骨折概述
PART
定义
掌骨骨折是指手掌部的骨骼在外力作用下发生的断裂。
分类
根据骨折的形态和部位，可分为横形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等多种类型。
定义与分类
病因
直接暴力，如摔倒、撞击等；间接暴力，如手指扭伤等。
病理
骨折后，骨膜、骨质和骨髓等组织受到损伤，引起局部疼痛、肿胀、畸形等表现。
病因与病理
手掌部位疼痛、肿胀、畸形、活动受限等，有时可触及骨折断端。
临床表现
结合患者病史、临床表现和影像学检查（如X光片、CT等）
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掌骨骨折的患者护理.pptx
掌骨骨折患者的护理
骨科逯娜娜
一、掌骨骨折的概述
掌骨也分一体两端，近侧端称为底，与远侧列腕骨相关节，其中第1掌骨底关节面呈鞍状，与大多角骨相关节。体呈棱柱形，稍向背侧弯曲。远侧端为掌骨小头，呈球形，与指骨相关联。
指骨粗隆
tuberosityofphalanx
指骨滑车
trochleaofphalanx
指骨体
shaftofphalanx
指骨底
baseofphalanx
第1掌骨
1stmetacarpalbone
小多角骨
trapezoidbone
大多角骨
trapeziumbone
手舟骨
scaphoidbone
头状骨
capitatebone
远节指骨
distal
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掌骨骨折护理查房.pptx
掌骨骨折护理查房;目录;01;患者基本信息核对;病史采集及诊断结果;;;02;X线片、CT等，明确骨折类型、移位情况，为手术方案提供依据。;;在术前半小时至一小时内使用抗生素，以降低术后感染风险。;关注患者情绪变化，给予心理疏导，缓解焦虑、恐惧情绪。;03;体温;;疼痛评估;功能锻炼指导与康复计划制定
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掌骨骨折后期护理.pptx
掌骨骨折后期护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
物理治疗手段
03
药物管理策略
04
并发症预防措施
05
生活护理指导
06
复诊与效果评估
01
康复训练要点
01
康复训练要点
PART
掌指关节活动
在疼痛可承受范围内，主动进行掌指关节的屈曲和伸展训练，避免关节僵硬。
精细动作训练
如捏、握、抓等精细动作，以促进手部功能的恢复。
腕关节活动
进行腕关节的旋转、屈曲和伸展训练，以恢复手腕的灵活性。
关节活动度恢复训练
阻力训练
使用弹力带或哑铃等器械，进行手指、手掌和手腕的阻力训练，以增强手部肌肉的力量。
负重训练
在适当的负重下，进行手部肌肉的力量训练，如提重物等
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掌骨骨折护理.pptx
掌骨骨折护理演讲人：日期:
目录CATALOGUE02临床表现评估03急救处置规范04围手术期护理05康复训练计划06居家护理要点01疾病基础认知
01疾病基础认知PART
掌骨骨折定义分类01掌骨骨折定义指手掌部位的骨头断裂或断裂，通常由直接暴力导致，如打击或挤压伤等。02掌骨骨折分类根据骨折的形态和程度，可分为横断骨折、粉碎性骨折、斜形骨折和螺旋形骨折等。
局部解剖结构解析神经血管走行掌骨周围有丰富的神经和血管，如正中神经、尺神经和桡神经等，负责手部的感觉和运动功能。03掌骨呈长条形，有一定的弯曲度，其表面有肌肉和肌腱附着，使手部具有灵活的运动功能。02掌骨形态掌骨组成掌骨由指骨、掌骨和腕