成纤维细胞生长因子23、Klotho蛋白与血液透析患者骨密度改变的关系.pdf

·321· ·临床研究· 成纤维细胞生长因子23、Klotho蛋白与 血液透析患者骨密度改变的关系 郑淑蓓郑育 李占园 潘殊方 金领微周志宏 【摘要】 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、 Klotho蛋白水平与骨密度(BMD)的相关关系。方法收集2015年1月至2015年11月在本院 接受MHD治疗的125例患者临床资料，用双能x射线吸收仪测量患者股骨颈及腰椎骨密度。 按照WHO标准将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。酶联免疫吸附法检测血 密度降低，56．00％患者存在腰椎骨密度降低。分别根据股骨颈及腰椎骨密度结果分组，骨质 疏松组患者血清FGF23水平最高，但3组间比较差异无统计学意义(P0．05)。Spearman分析 结果显示骨密度改变与FGF23无相关性。根据股骨颈骨密度分组的骨质疏松组Klotho蛋白 54．137)比(410．598±61．056)ng／L1明显降低，差异有统计学意义(均P0．05)。根据腰椎骨密 0．024)呈正相关。多元线性回归分析结果显示高Klotho蛋白水平与MHD患者慢性肾脏病矿 物质和骨代谢紊乱(CKD．MBD)伴低BMD相关。结论MHD患者合并CKD—MBD伴低骨密度 比例较高。Klotho蛋白水平与骨密度呈正相关，提示Klotho蛋白升高可降低透析患者CKD． MBD合并低BMD的发生。 【关键词】 肾透析； 骨密度；成纤维细胞生长因子23；Klotho蛋白 AssociationofFGF23andKlotho withbonemineral inmtrntenance protein density Yu,Li hemodialysispafientsZhengShubei，ZhengZhanyuan,PanShufang,矗nLingwei，Zhou Second Childrens Affiliated of Zhihong．DepartmentofNephrology,the HospitalhyingHospital WenzhouMedical China University,Wenzhou32502Z Correspondingauthor：ZhengShubei，Email：zhengshubei@163．corn To theassociationbetweenseIMmFGF23Klotho 【Abstract】Objective and protein， explore andbonemineral inmaintenance MethodsAtotalof125 density hemodialysis(MHD)patients． 2015andNovember2015 MHD admittedinthe between wasenrolled．Their patients Hospital January bonemineraldensitiesoffemurneckandlumbar werestudied spine bydual··energyX--ray weredividedintothree as and absorptiometry．Thesepatients groupsnormal，o