消防验收现场评定基本情况记录表【模板】.pdf

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

消防验收现场评定基本情况记录表

现场评

工程名称工程地址

定日期

建设单位联系人联系电话

□新建□扩建□改建（□装饰装修□改变用途

工程类别使用性质火灾危险性

□建筑保温）

建筑面积建筑高度

2

占地面积（m）层数

2

（m）（m）

评定评定

分部工程名称分部工程名称

结论结论经现场评定和复核，该项目消防验收现场评

□1.建筑类别□11.消火栓系

定结论：□合格□不合格

与耐火等级统

□2.总平面□12.自动喷水存在的问题：

布局灭火系统

□13.火灾自动

□3.平面布置

报警系统

□4.建筑保温□14.防烟排烟

及外墙装饰防系统及通风、空

火调系统防火

□5.建筑内部

装修防火□15.消防电气现场评定人员签名：

□16.建筑灭火

□6.防火分隔

器

□17.泡沫灭火

□7.防烟分隔

系统

□18.其他灭火

□8.防爆

系统：

□19.其它：

□9.安全疏散

年月日

建设单位项目负责人签名：

□10.消防电梯

年月日

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

消防验收现场评定记录表

分部评定

内容和方法

工程项目检查部位存在问题结论