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特殊药品授权委托书.docx

发布:2025-02-08约小于1千字共2页下载文档
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特殊药品授权委托书

*****药业有限公司:??

兹有??????????医院(诊所)法定代表人?:????院长(先生/女士),委托本单位员工:____??同志身份证号码:__________?代表本院(诊所)办理特殊药品(麻醉药品、精神药品(一类、二类)、蛋白同化及肽类激素制剂、药品易制毒化学品、医疗用毒性药品、含麻黄碱复方制剂)的采购等相关事宜。

有效期自????年???月???日至?????年???月???日?????????

法定代表人(签章或签字):???????

被委托人签字字样:?

收货人签字字样:

授权单位(签章):

??????时?间:

被委托人身份证复印件(第二代)

(注意身份证在效期内)

授权委托书

*******药业有限公司:?????

兹委托本单位如下人员代表本单位签字确认(附加盖公章的身份证复印件):

序号

姓名(本人签字)

职务

委托人身份证号

授权委托项目(序号)

1

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2

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3

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4

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5

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主要授权内容如下:

1、全权代表本单位接收贵公司供货,及验货(注:被委托人和收货人须在指定位置签字留样);

2、在欠款确认单上确认签收;

3、负责本单位具体采购药品、器械、对账、售后等相关事宜,代表我单位办理退货、换货等事宜;

4、代本单位向贵公司支付货款;

以上同志的行为系我单位授权的职务行为,该委托人因代表我单位履行授权的职务行为而发生的一切法律后果,均由我单位承担。

本委托书加盖我单位公章有效授权,该授权委托书复印件无效。若我单位相关委托人员发生变动,以我单位出具的书面通知或新的授权委托书为准。本授权委托书有效期一年:自???年??月??日至???年??月??日特此委托,谢谢合作!

法定代表人:???????????????

委托单位(公章)

签发日期:??年??月??日

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