丽水星火奖申报书-丽水科技局.DOC
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丽 水 市 星 火 奖 申 报 书
项目名称
主要完成单 位
(单位盖章)
主要协作单 位
主要完成人 员
任务来源
工作起止时 间
应用于生产时 间
验收评审日 期
年 月 日
组织验收
评审单位
县(市、区)科技局或市级主管部门推荐意见及建议奖励等级
(盖章) 年 月 日
联 系 人
电话
地 址
本项目创新点:
项目名称
主要完成单位
主要完成人员
简要说明:(不少于500字)项目的主要技术内容、用途及社会、经济效益、推广情况和鉴定的主要意见等。
应用、推广情况、效益及前景
项目目前存在的主要问题
鉴定意见
验 收、 评 审 委 员 会 名 单
姓 名
工 作 单 位
现从事专业
职称(职务)
项目的保密要点:
主 要 完 成 人 员 情 况 表
姓名
工 作 单 位
性别
出生年月
职务
职称
文化程度
参加项目起止时间
在解决项目关键技术问题中
作出的直接贡献
本人签名
本表只填写主要人员,按贡献大小排列,一般不超过五人
效 益 统 计 表
项目名称
工业项目
年
年
年
农 业 项 目
年
年
年
增加产量
已推广面积
增加产值
增加产值
增加税金
净增产值
增加利润
挽回损失
创收外汇
节约农本
节 能
节原材料
社会效益
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县(市、区)科技局或市主管部门审查意见:
(盖章) 年 月 日
附件目录:
1、验收、评审证书
2、验收、评审许可证
3、成果应用证明
4、财务部门或主管部门出具的经济效益、社会效益证明
5、其他技术文件
备注:
填报说明
1、申报书按此表的尺寸和格式打印,验收(评审)证书、验收(评审)许可证、成果应用证明(经济效益须盖财务章)、其他技术文件等附件一套,装订成册。
2、完成单位的次序依照鉴定(评审)证书。主要完成人员应按贡献大小排列并由本人签名,与“主要完成人员情况表”的排列一致。
3、效益统计表的填写拦目,除必填的以外,可根据实际情况自行补充。效益统计为申报前三年的效益。
4、未按要求打印或字迹不清的不予受理。
5、打印时,本“填报说明”不必打印。
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