N3护士理论考试试卷.doc

. N3护士理论考试 科室： 姓名： 得分： 一． 填空题（ 每空1分，共34分 ） 1．危重患者护理记录至少每 记录一次。病情稳定则，可根据病情每 记录一次，当病情发生变化时，应 记录。 2. 心肺复苏操作要点：立即 ，同时检查 ，时间 秒，寻求帮助，记录时间。 3. 开始胸外心脏按压，术者将一手掌根部紧贴在患者 ，另一手掌根重叠放于其手背上，双臂 ，使胸骨下陷 ，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁，按压频率至少 次/min。按压和通气比 。 4.护理文件书写管理标准要求 、 、 、 、 、字迹清楚、使用医学术语 。 5. 输血前要查输血单与血袋标签上供血者的 、 、 及 是否相符，交叉配血报告有无凝集。 6. 接触隔离患者的 、 、 、 等物质时，应 ；离开隔离病室前，接触污染物品后应 、洗手或 、手上有伤口时应 。 7. 心肺复苏时，使用简易呼吸器连接氧气，流量调节为 L/min ，挤压气囊 秒，气频率 次/min.。 8、缺氧按发病原因不同可分为 、血液性缺氧、 、组织性缺氧，氧分压正常值是 。 二、判断题 （ 每题1分，共10分 ） 1. 对有疑问的医嘱护士应及时询问医生后方可执行。 （ ） 2. 严重差错不需填写护理差错事故/不良事件报告表，在发生后24h内直接上报护理部（ ） 3. 未开启的瓶装或笔芯装胰岛素必须保存在冰箱内4~8℃冷藏，可保留至失效期。 （ ） 4. 患者管路滑脱登记表，24~48h内上报护理部。 （ ） 5. 口服基数药需注明有效期每年定期更换一次。 （ ） 6. 轻度缺氧时神经系统的症状主要是：注意力不集中，智力减退，定向障碍，烦躁不安。（ ） 7. 灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等，应立即停止灌肠，并报告医生。 （ ） 8. 抽出的溶液须注明时间，放在无菌环境下，超过12小时后不得使用。 （ ） 9. 注射混合型胰岛素时，先抽吸长效胰岛素，后抽吸短效胰岛素。 （ ） 10. 只有在对危重症紧急抢救的特殊情况下，对医生下达的口头医嘱护士应复述一遍，双方确认后方可执行，并在执行时实施双人核对，操作后保留空安瓿，经二人核对后方可弃去。抢救结束后督促医生即可据实补记医嘱。 （ ） 三． 选择题（ 每题2分共20分） 1. 心源性呼吸困难最先出现的表现是（ ） A. 劳力性呼吸困难 B. 阵发性夜间呼吸困难 C. 心源性哮喘 D.端坐呼吸 F. 吸气性呼吸困难 2. 无尿是指（ ） A . 24h尿量＜100ml B 24h尿量＜200ml C 24h尿量＜300mlD 24h尿量＜400ml E 24h尿量＜500ml 休克性肺炎最突出的表现是（ ） A 血压减低 B 高热 C 意识障碍 D 少尿 E 四肢厥冷 由于心排出量突然下降导致的晕厥是（ ） A . 脑卒中B 心脏骤停 C 病窦综合征 D 阿斯综合症 5. 导致左心衰竭症状的原因主要是（ ） A 高血压所致 B 肺循环淤血所致 C 体循环瘀血所致 D 循环血量减少所致 6. 药物吸收速度除静脉和动脉注射除外，最快的给药途径是（ ） A 肌内注射 B 直肠给药 C 吸入给药 D 口服给药 E 皮肤给药 7. 关于卧位的描述，不正确的是（ ） A 端坐位可减轻呼吸困难 B 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C 中凹位可减轻肺部渗血 D 半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E 肢体蜷曲可减轻腹痛 8. 腰椎穿刺后6小时让病人取去枕仰卧位的目的是（ ） A 防止颅内压增高 B防治脑缺血 C 防止颅内压减低 D 防止颅内感染 E 有利于脑部血液循环 9. 足底部禁忌用冷的主要原因是（ ） A 以免加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而继发坏死 B 以免出现局部荨麻疹 C 以免引起足部疼痛 D 以免引起肌肉痉挛 E 以防反射性末梢血管经收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩 10. 关于鼻饲的护理下列描述错误的是（ ） A 长期鼻饲者每日进行口腔护理 B 长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月