课件：解剖——心血管系统.ppt

二、血管生理 1、血压---动脉血压 血液在血管内流动对单位面积血管壁的侧压力。单位：千帕 收缩压：心室收缩→动脉压↑ 动脉压的最高值 心舒压：心室舒张→动脉压↓ 心舒末期，血压的最低值 (血管弹性回缩，反映外周阻力大小） 收缩压和舒张压之差称脉搏压 49 * (1) 每博输出量： 每博输出量↑，收缩期动脉压↑ 反之 收缩压↓。 (2)心率：每搏输出量和外周阻力不变 心率↑, 动脉血量↑血压↑ (3)外周阻力：如果心输出量不变 外周阻力↑舒张压↑ (4)动脉管壁弹性：可缓冲动脉压的波动。 弹性降低 舒张压降低 2.影响血压因素 49 * (5)循环血量与血管系统容量的比例： 大失血→循环血量↓→PA↓ 补充血量 药物过敏、细菌毒素→血管容积↑ →PA↓（血管收缩药） 去甲肾上腺素→血管收缩→血压↑ 49 * 092 3、动脉脉搏? 1）动脉脉搏形成 每个心动周期中，动脉内的压力发生周期性变化， 使动脉血管发生波动，形成动脉脉搏。 2）动脉脉搏意义 频率；幅度等 =》心血管系统功能状态 动脉检查： 牛：尾动脉/颌外静脉 马：颌外动脉 羊/小动物：股动脉 49 * 4. 静脉血压 静脉血压：血液在静脉内流动对血管壁的侧压力 血压（下降） 动脉－毛细血管－静脉－右心房（接近 0） 通常将右心房和胸腔大静脉的血压，称为中心静脉压 各器官静脉的血压称为外周静脉压 49 * 平卧时全身静脉与心脏处于同一水平，血液重力对静脉回心血量影响不大,各处静水压相同 由卧位转为立位，心脏水平以下静脉扩张，可多容纳500ml血液，静脉回心血量↓ 在高温环境中站立不动，可引起头晕甚至昏厥 长期卧床的病人突然站立时，可发生昏厥 49 * 1）外周静脉压－中心静脉压 静脉对血流的阻力 静脉回心血量 2）骨骼肌 的挤压作用 肌肉收缩 → 挤压静脉→ 回流 骨骼肌舒张： 微静脉和毛细血管血液 → 静脉 3）胸腔负压抽吸作用 平时：胸腔负压 5、静脉回流 49 * 6.微循环微动脉和微静脉之间的血液循环。微循环通路和作用 49 * 7.组织液和淋巴液 1、组织液：动脉端毛细血管内部分血浆滤出到组织间隙，呈胶冻样。 1）组织液的生成和吸收有效滤过压=（毛细血管压+组织胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。有效滤过压 0，有组织液生成,否则组织液被重吸收。 49 * 091 毛细血管压：毛细血管压升高，可使有效滤过压增大，组织液生成增多。 血浆胶体渗透压：血浆蛋白减少，有效滤过压加大，组织液生成增多。 毛细血管壁通透性：由于血浆蛋白的渗出使有效滤过压明显提高，组织液生成增多，回流减少。 淋巴回流受阻：当淋巴回流受阻时，使组织液回流减少 。 49 * 2）影响因素 2、淋巴液的生成部分组织液回流到淋巴管中形成淋巴液 淋巴循环： 循环途径：淋巴盲管→毛细淋巴管→淋巴管→淋巴结、淋巴器官→淋巴总管→ 左右锁骨下静脉 淋巴系统是组织液向血液回流重要辅助系统 49 * 49 * 淋巴液回流的生理意义①组织液中蛋白质带回血液②清除组织液中不能被毛细血管重吸收的大分子以及红细胞和细菌等③对营养物质特别是脂肪的吸收起到重要作用④调节组织液的生成和重吸收平衡 49 * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 ，在神经体液调节下，进行有节律的收缩和舒张，使其中的血液按一定方向流动。 * 左；右派 * 冠心病=》心绞痛 * 窦性心律不齐 * 动脉管壁：结缔组织外膜-中层（平滑肌；弹性纤维和胶原纤维）-内皮 * * * 内源性凝血: 由于激活因子Ⅻ而启动,只需血浆内的凝血因子参与即可完成的凝血过程。 外源性凝血: 在组织损伤血管破裂的情况下，由血管外的凝血因子Ⅲ(组织凝血激酶)与血液接触而启动的凝血过程。 * 4、凝集：将含有不同凝集原的血混合，将会发生红细胞聚集，这种现象称为红细胞凝集。2、凝集原：人类红细胞膜上存在不同的特异糖蛋白抗原。 3、凝集素：血清中存在着能与红细胞膜上相应凝集原发生反应的抗体。 * 2. Rh凝集素为后天获得性抗体。 * 因此，窦房结兴奋 传 心脏各部（按一定途径） 心脏全部细胞兴奋 * 中 心脏自动节律性舒缩→心瓣膜规律性开启和关闭→推动血液单一方向循环流动。 通常将一个心动周期过程 * 心室收缩→房室瓣关闭→血液冲击房室瓣→心室振动 射出血液→撞击动脉壁→振动 主动脉瓣、肺动脉瓣关闭，动脉内血液倒流，冲击大动脉根部、心室内壁振动 * = 心室舒张末期容量-心室收缩末期容量 与机体的代谢水平相适应，并随性别、年龄和各种生理情况不同而有差