第三届高等学校教学名师奖(本科部分)候选人推荐表.doc

附件5： 总编号： 第三届高等学校教学名师奖 （本科部分）候选人推荐表 候 选 人 主 讲 课 程 学校名称（盖章） 主 管 部 门 填 表 时 间 二○○七年 月 日  填 表 说 明 1. 本表用钢笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。字迹要求清楚、工整。. 申请人填写，所在学校负责审核。所填内容必须真实、可靠。. 如表格篇幅不够，可另附纸。  行政职务 固定电话 移动电话 传 真 电子信箱 联系地址、邮编 何时何地 受何奖励 学生评价情况 主要学习、工作简历 起止时间 学习/工作单位 所学专业/所从事学科领域 二、情况 课程名称 起止时间 本人讲授学时 授课班级名称 总人数 选用教材或主要参考书情况 名称 作者 出版社 出版时间 教学内容更新或教学方法改革情况 教学手段开发、应用情况 2. 同时承担的其他课程情况 课程名称 起止时间 学时 授课班级名称 3. 其他教学环节 （含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等） 4. 承担教学改革项目情况 项目名称 项目来源 经费（万元） 主持/参加 起止日期 5. 主要教学改革与研究论文、著作及自编教材 论文（著）题目/教材名称 期刊名称、卷次/出版社 时间 6. 教学获奖及成果推广应用情况 （限填省部级以上以及相当的奖励，并附奖励证书复印件，注明本人排名及时间、推广应用范围。） 7.候选人近期教学改革设想 8. 候选人对青年教师的培养情况 本人签字 2007年 月 日三、候选人科研工作情况 科 研 简 况 汇 总 出版专著（译著等） 部。 获奖成果共 项；其中：国家级 项，省部级 项。 目前承担项目共 项；其中：国家级项目 项，省部级项目 项。 近三年（2004-2006年）支配科研经费共 万元，年均 万元 最 有 代 表 性 的 成 果 序号 成果（获奖项目、论文、专著）名称 获奖名称、等级或鉴定单位， 发表刊物，出版单位，时间 署名 次序 1 2 3 目 前 承 担 的 主 要 项 目 序号 项目名称 项目来源 起讫时间 科研 经费 本人承担工作 1 2 3 具有代表性的论文清单（限填不超过10篇） 序号 论 文 名 称 作者（*） 发表日期 发表刊物、会议名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注：（*）作者姓名后括号内填写候选人署名次序。 四、推荐、评审意见 申报学校 教务处对 候选人课 堂教学效 果的评价 意见 （公章） 负责人（签字） 2007年 月 日 申报学校 意见 （公章） 校长（签字） 2007年 月 日 地方教育行政部门意见 （公章） 负责人（签字） 2007年 月 日 教育部 意见 （公章） 2007年 月 日