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中外健康文摘 2012年5月第9卷第21期 World Health Digest Medical Periodieal 论 著
1 前言 2.3在凋亡细胞检测中的应用
流式细胞技术起源于20世纪70年代初,在80年代初得到迅速 细胞凋亡主要指在特定的生理环境及病例环境下,细胞依据
的发展,并且成功制造出性能比较好的流式细胞仪。流式细胞仪 自身的程序,进行主动的、有序的死亡。细胞凋亡是细胞主动、
的操作过程简单快捷、分析准确快速、结果清晰明确,在医学实 有序的参与过程,而不是被动、无序的参与过程。细胞凋亡对机
验中得到广泛的应用。随着科学技术的不断发展,流式细胞仪在 体内环境有着非常重要的,它与众多基因的激活、调控以及表达
临床医学中将得到更深入、更广泛的应用[1]。 等多种功能有着密切的关系,不仅可以有效地维持机体内环境的
2 流式细胞仪在医学实验中的应用研究 稳定性,而且可以减少或者避免无功能细胞及衰老细胞的出现,
2.1在免疫细胞的分析中的应用 从而使机体内的细胞更好地适应其内部环境。 流式细胞仪在凋亡
流式细胞仪在免疫细胞分析中主要应用于淋巴细胞亚群的测 细胞检测中的应用主要有以下几点。
定,淋巴细胞通常可以分为NK 淋巴细胞(CD16+ 56)、B 淋巴细 2.3.1 Annex in V-FITC /PI检测凋亡
胞(CD19)以及T淋巴细胞(CD3)这三大群体;其中T细胞可以分为 正常情况下,细胞膜磷脂的分布处于不均称的状态,在膜
T抑制胞/细胞毒细胞(CD8)与辅助细胞/诱导细胞(CD4)。流式细 内表面出现带负电荷的磷脂,包括磷脂酰丝酸等,在膜外表面,
胞仪可以选择系列不相同的抗CD抗原单克隆抗体,并充分结合各 则出现中性磷脂。在早期的细胞凋亡中,磷脂酰丝酸能够从细胞
种荧光染料进行标记,荧光染料主要包括叶绿素蛋白PerCP、异 膜的内侧转移到细胞膜的表面,进而出现在细胞外的环境中。对
硫氰酸荧光素FITC、别藻蓝蛋白APC以及藻红蛋白PE等等。流 Annex in V 实施荧光素FITC 标记可以有效的检测机体内细胞
式细胞仪同时可以准确地分辨出各个不同的淋巴细胞亚群,此外还 的早期凋亡现象。在检测过程中,我们还可以实施PI和Annex in
可以对各个淋巴细胞亚群的百分数及其之间的比例进行准确地计 V 的联合使用,两者的有机结合能够有效的区分死细胞与凋亡细
算,由此可以显示出患者机体的免疫状态,或者显示出患者机体 胞。通过双参数流式细胞仪的散点图,我们可以从左下象限观察到
感染疾病的状态,比如当机体的免疫功能处于亢奋的状态时,CD4+ 活细胞,即(FITC- /PI-),而从右上象限我们可以观察到非活细
/CD8+的比值出现显著增高的现象,当出现这种状态时,患者容 胞,也叫坏死细胞,即(FITC+ /PI+),而从右下象限我们可以观
易出现自身免疫之类的疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE)与类风湿 察到凋亡细胞,即(FITC+ /PI-)。
性关节炎(RA)等等;当CD4+ /CD8+ 的比值处于显著降低的现 2.3.2 实施光散射特性检测
象时,患者的机体免疫机能明显地下降,容易引发肿瘤、艾滋病、 细胞在凋亡过程中存在细胞膜皱缩、胞浆浓缩、核解聚、体
活动性肝硬化以及病毒感染等等。若患者感染HIV,则其CD4+细 积减小、凋亡小体形成等多种特征,在检验过程中,流式细胞仪可
胞会遭受大量病毒的破坏,CD4+ /CD8+ 的比值会出现小于1的 以实施前向角散射分析及侧向散角射分析,通过这些分析可以准确
现象,所以,通过流式细胞仪对CD4+ /CD8+ 的比值及CD4+T 的区分出正常的细胞与已经凋亡的细胞,一般凋亡细胞在流式细胞
细胞的绝对值进行相关的检测可以及时地掌握患者机体遭受HIV 检验中会出现侧向角散射升高以及前向角散射下降的现象。
病毒感染的状况[2]。
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