难治性癫痫课件--昆明军都癫痫病医院.pptx

难治性癫痫 ;2005年（ILAE）对癫痫的定义;; 癫痫综合症 在癫痫中,由特定症状和体征组成的特定癫痫现象称为癫痫综合症。 癫痫性脑病： 指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。 ;难治性癫痫的定义;流行病学;;难治性癫痫的原因;易于成为难治性癫痫的危险因素:;难治性癫痫的发病机制;难治性癫痫的主要类型;颞叶癫痫;颞叶的解剖生理;;颞叶内侧癫痫（杏仁核-海马发作）;发作后期：常有定向障碍，遗忘和失语。 常有热性惊厥史和家族癫痫史。 癫痫发作常为顽固性发作，发作间隙可有行为紊乱，多为抑郁。 ;颞叶外侧癫痫;Lennox-Gastaut综合征;Lennox-Gastaut综合征;West综合征 (婴儿痉挛症);West综合征 (婴儿痉挛症);West综合征 (婴儿痉挛症);发展期表现;难治性癫痫的诊断;FIG 1. Images of a 10-year-old male patient who had meningitis at age 6 months and then onset of temporal lobe epilepsy at age 3 years. ;;【PET所见】于左颞叶底面见放射性分布明显降低，范围较局限，AI值为26%。;【PET诊断】发作期：右颞叶内侧皮质高代谢灶，考虑为致痫灶。 ; 难治性癫痫的处理;;;;2.酮食疗法; 3 迷走神经刺激治疗 (vagus nerve stimulation,VNS)　;4丘脑底核高频电刺激治疗;5.手术治疗;难治性癫痫持续状态;Thank You for Your Attention