4. 操作标准 (1)儿科护理学.pdf
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“T ”型引流管的护理操作评分标准
序 分 标准
操作流程 操 作 要 点 同步沟通
号 值 分
护士 仪表、语言、态度、核对、解释 10
问候患者,自我介绍,
操作 物品 齐全、性能良好 4
核对床号、姓名,解
1 前准 环境 20 安静、整洁、安全、舒适,注意 释引流管观察、更换 2
备 保护患者隐私
的目的取得患者配合
患者 卧位选择正确、患者理解合作 4
洗手,戴口罩,协助患者摆好体
4
位,注意遮挡患者
暴露T 管及右腹壁 3
再次核对床号、姓名
检查引流管周围皮肤,引流管管 现在给您做T 管引流
引流 3
20 道及其固定情况 的护理,请在我的帮
前
挤捏引流管,观察引流情况,引 助下取平卧位,尽量 3
操 流袋内引流液颜色、性质、量 放松身体
作 引流袋与T 形管接口下铺治疗巾 2
2
过
打开治疗,盘戴手套 5
程
放弯盘,止血钳夹闭T 形管并分
4
离
更换手套,消毒接口 8
引流 35 连接新引流袋,松开止血钳 请问有什么不适吗 4
消毒T 形管周围皮肤,更换敷料 8
脱手套、洗手,固定引流袋,注
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