危重患者病情变化风险评估制度课件.ppt

危重患者病情变化风险评估制度.ppt 危重患者病情变化风险评估制度与安全防范措施护理部评估目的对危重患者进行病情评估的目的是早期发现危及患者生命的生理异常现象，确定纠正异常现象的适当措施，早期做出诊断。评估要求一、每班责任护士均需根据病人病情评估分管病人，密切监测与记录，给予相应的护理措施，并需班班床头交接。二、病人病情加重时再评估，应由高级责任护士执行，并落实相应的护理措施。三、每日病人的评估包括一般情况评估及根据病情选择评估系统。（一）中枢神经系统评估 1、患者入院时，颅脑损伤、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时评估。 2、意识障碍患者使用Glas

2018-10-17 约2千字 18页立即下载

危重患者病情变化风险评估制度.ppt 危重患者病情变化风险评估制度与安全防范措施护理部评估目的对危重患者进行病情评估的目的是早期发现危及患者生命的生理异常现象，确定纠正异常现象的适当措施，早期做出诊断。评估要求一、每班责任护士均需根据病人病情评估分管病人，密切监测与记录，给予相应的护理措施，并需班班床头交接。二、病人病情加重时再评估，应由高级责任护士执行，并落实相应的护理措施。三、每日病人的评估包括一般情况评估及根据病情选择评估系统。（一）中枢神经系统评估 1、患者入院时，颅脑损伤、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时评估。 2、意识障碍患者使用Glas

2018-12-21 约2千字 18页立即下载

危重患者病情变化风险评估制度.ppt CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogo关于危重患者病情变化风险评估制度第1页，共18页，星期日，2025年，2月5日评估目的对危重患者进行病情评估的目的是早期发现危及患者生命的生理异常现象，确定纠正异常现象的适当措施，早期做出诊断。第2页，共18页，星期日，2025年，2月5日导管滑脱危险评估内容神经系统呼吸系统心血管系统排泄系统实验室检查营养或代谢系统第3页，共18页，星期日，2025年，2月5日评估要求一、每班责任护士均需根据病人病情评估分管病人，密切监测与记录，给予相应的护理措施，并需班班床头交

2025-05-16 约1.91千字 18页立即下载

危重患者病情变化风险评估和安全防范措施.pptx 危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施 2017-9-20第1页，共28页。一、危重患者护理管理制度二、危重病人入院接诊流程三、危重患者的风险评估及安全防范措施四、危重患者护理常规五、各护理岗位职责第2页，共28页。一、危重患者护理管理制度（护理核心制度之一）第3页，共28页。1、护理人员根据医嘱及患者病情做好患者的各项护理工作。2、严密观察病情变化，必要时设专人护理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。3、严格执行医嘱，及时落实各项治疗护理措施。4、认真、细致做好各项生活护理及基础护理，严防并发症，确保患者安全。5、严格执行床边交接班制度，对病情变化及各种用药要详细交待，并作相应记录。6、做

2023-01-27 约6.76千字 28页立即下载

危重患者病情变化风险评估和安全防范措施.doc ★ 危重患者病情变化风险评估和安全防范措施一、风险评估 1.中枢神经系统评估（1）患者入院时，颅脑损伤、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时评估。（2）意识障碍患者使用Glasgow评分标准评估患者意识障碍或昏迷程度。意识状态的显著恶化往往提示代偿机制耗竭或严重的神经系统疾病，需立即进行支持治疗。（3）发现患者意识改变，应同时观察患者生命体征、瞳孔大小、对光反应、眼球运动等有无改变，以评估患者的中枢神经功能。 2.呼吸系统评估（1）自主呼吸情况及呼吸形态。无论患者是否出现呼吸衰竭，呼吸频数改变均提示病情危重。脉搏氧饱和度不能作为单独呼

2017-02-04 约1.24千字 3页立即下载

危重患者病情评估课件.pptx 危重患者病情评估;什么是病情评估;危重患者的评估方法;危重症患者的评估;快速评估——生命体征;快速评估——SpO2第5生命体征;;;快速评估——血糖;快速评估——血糖;系统评估——呼吸评估;系统评估——呼吸评估;系统评估B——呼吸评估;异常呼吸评估;系统评估——呼吸评估;机械通气患者的呼吸评估;系统评估C——循环评估;系统评估C——循环评估;心率---心电监测 ;血压的测量;中心静脉压(CVP);周围循环评估;系统评估——循环评估;出血部位及失血量估计;隐蔽的出血部位;判断有无活动??出血温度——引流管内液体温热性质——鲜红色、血性量——每小时﹥100ml 伤口敷料——有无渗血渗

2022-04-25 约小于1千字 75页立即下载

危重患者病情评估课件 (1).pptx 危重患者病情评估 什么是病情评估患者病情评估是指通过询问病史、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等途径，对患者的心理、生理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估，用于指导对患者的诊疗护理活动危重患者的评估方法直接评估法:利用感觉器官观察病人的方法包括视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅诊护士用自己的眼睛看、耳朵听、鼻子嗅、双手触摸来观察患者的意识、行为、生理、病理变化等，这是观察病情最基本的方法。间接评估法:与医生、家属交流、交接班、阅读病历、检验报告，借助仪器，如心电监护仪,血糖检测仪等评估快速评估：体温T脉搏P呼吸R血压BP心率HR氧饱和度SpO2神志、瞳孔血糖HCG系统评估

2022-04-22 约5.77千字 75页立即下载

危重患者病情变化识别.pptx •危重患者病情变化识别 ICU 吴彬忽然的病情变化 你碰到过吗？忽然变化还是忽然发现？重要内容 及时识别危重病人十分重要 轻易的得到的评估资料 怎样识别从轻易得到的资料中发现重症病人 病人一般状况，可以鉴别重症病人 神志、皮肤色泽、温度、 尿、便、引流液、 生命体征 T、P、R、BP、SpO2 化验成果 血常规、血小板、APTT 血气、Lac 血糖、K+Na+Cl-Mg++。。。神志、皮肤色泽、尿量反应器官灌注 神志：反应中枢神经系统灌注 皮肤色泽：反应皮肤灌注 尿：反应肾脏灌注与休克有关？概念多种原因引起的有效循环血量下降，组织器官灌注局限性，

2025-03-26 约4.92千字 54页立即下载

危重患者病情变化识别教学PPT课件.ppt 各专科的病人有下列指征之一者应进行监护治疗（JCI）：体征 1．心率40次/分钟或150次/分钟 2，收缩压80mmHg，原为高血者收缩压90mmHg，或从原水平降30%以上 3．平均动脉压60mmHg 4. 舒张压120mmHg 5. 呼吸35次/分钟各专科的病人有下列指征之一者应进行监护治疗（JCI）：实验室指标 1．血清钠11OmmoL或170mmoL。 2．血清钾2mmoL或7mmoL。 3. PaO250mmHg（或6.67KPa） 4. pH7.1或7.7 5. 血糖800mg／

2021-01-28 约2.95千字 53页立即下载

危重患者风险评估制度.pptx 危重患者风险评估的必要性危重患者是指病情严重、生命体征不稳定、预后不确定的患者。他们面临着多方面的风险，例如呼吸衰竭、循环衰竭、感染、器官功能障碍等。及时有效的风险评估可以帮助医护人员识别潜在风险，制定针对性的护理方案，降低危重患者的死亡率和并发症发生率。11作者： 危重患者风险评估的定义和目标定义危重患者风险评估是指对危重患者在治疗过程中可能出现的风险进行系统性的识别、分析和评估，以预测和预防不良事件的发生。目标其目标是通过识别潜在风险因素，制定有效的干预措施，降低危重患者的并发症发生率，提高患者的治疗效果和安全保障水平。意义危重患者风险评估是保障患者安全，提高医疗质量的重要环节，有利于促进

2025-05-11 约5.44千字 30页立即下载

分级护理、危重患者安全护理、风险评估、患者病情评估、急救车管理制度考试有答案.docx 分级护理、危重患者安全护理、风险评估、患者病情评估、急救车管理制度考试您的姓名：[填空题]* _________________________________ 您的部门：[单选题]* ○脊柱骨病外科 1.关于危重患者基础护理安全描述正确的是（）* A昏迷、瘫痪等患者注意保持肢体功能位置，定时按摩，预防关节强直、肌肉萎缩、足下垂、深静脉血栓等发生。(正确答案) B卧位舒适，落实皮肤护理，定时翻身、叩背，防止压力性损伤。约束用具使用妥当，防止坠床。(正确答案) C重症肌无力、鼻饲营养、存在误吸危险的患者床边应备负压吸引器。(正确答案) D严格执行口头医嘱制度。 2.关于危重患者监护安

2025-02-14 约5.25千字 12页立即下载

危重患者的病情观察与评估.ppt 神经系统体征双侧瞳孔时大时小，去大脑强直伴深昏迷—脑干损伤一侧瞳孔散大，对光反应消失，神志清楚—动眼神经损伤吗啡、杜冷丁、冬眠合剂—瞳孔缩小—瞳孔散大阿托品、麻黄碱第32页,共54页，2024年2月25日，星期天一般可分为：嗜睡意识模糊昏睡昏迷意识障碍的程度神经功能评估——意识第33页,共54页，2024年2月25日，星期天浅昏迷深昏迷意识大部分丧失，无自主运动完全丧失外界刺激对一般刺激均无反应对强烈刺激可出现痛苦表情各种刺激均无反应深浅反射各种反射均存在深浅反射均消失生命体征一般无明显改变呼吸不规则，血压可有下降，仅能维持呼吸与循环的最基本功能大小便可有大小便失禁或潴留大小便失禁或潴留第34

2024-05-04 约7.57千字 54页立即下载

危重患者的病情观察与评估.ppt 神经系统体征幕上血肿出现，一侧瞳孔散大，意识障碍进行性加重，对侧肢体偏瘫—颞叶钩回疝双侧瞳孔散大，对光反应消失，伴呼吸、循环异常—脑疝晚期双侧瞳孔极度缩小，光反应消失—桥脑损伤第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日神经系统体征双侧瞳孔时大时小，去大脑强直伴深昏迷—脑干损伤一侧瞳孔散大，对光反应消失，神志清楚—动眼神经损伤吗啡、杜冷丁、冬眠合剂—瞳孔缩小—瞳孔散大阿托品、麻黄碱第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日一般可分为：嗜睡意识模糊昏睡昏迷意识障碍的程度神经功能评估——意识第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日浅昏迷深昏迷意识大部分丧失，无自主运动完全丧失外界

2025-05-07 约5.85千字 54页立即下载

危重患者的病情观察与评估.ppt 神经系统体征幕上血肿出现，一侧瞳孔散大，意识障碍进行性加重，对侧肢体偏瘫　 —颞叶钩回疝双侧瞳孔散大，对光反应消失，伴呼吸、循环异常 —脑疝晚期双侧瞳孔极度缩小，光反应消失 —桥脑损伤神经系统体征双侧瞳孔时大时小，去大脑强直伴深昏迷　 —脑干损伤一侧瞳孔散大，对光反应消失，神志清楚 —动眼神经损伤吗啡、杜冷丁、冬眠合剂 —瞳孔缩小 —瞳孔散大阿托品、麻黄碱一般可分为：嗜睡意识模糊昏睡昏迷意识障碍的程度神经功能评估——意识浅昏迷深昏迷意识大部分丧失，无自主运动完全丧失外界刺激对一般刺激均无反应对强烈刺激可出

2017-05-27 约6.33千字 54页立即下载

危重患者护理病情评估.pptx 危重患者护理病情评估 演讲人：日期: 目录 CATALOGUE 02 生命体征监测要点 03 器官功能评估体系 04 高危风险识别策略 05 记录与报告规范 06 应急处理流程衔接 01 评估基本原则 01 评估基本原则 PART 快速反应机制建立对于危重患者，应立即启动紧急护理程序，迅速评估病情。紧急情况下快速响应在评估过程中，优先处理可能危及患者生命的问题，确保患者安全。救治优先快速组建专业护理团队，协同完成病情评估与救治工作。团队协作动态评估时间节点关键治疗节点评估在实施重要治疗手段前后，对患者病情进行评估，确保治疗安全有效。 03 密切监测患者生命体征和病情变化，及

2025-06-06 约2.71千字 27页立即下载