人群营养。1.pdf

第六章 人群营养 人一生的几个阶段 • 婴儿期：出生1-12月 • 幼儿期：1-3岁 • 学龄前期：3-6岁 • 学龄期：6-12岁 • 少儿期：12-18岁（青春期） • 成年期：18-60岁 • 老年期：60岁以上 一、孕妇的营养 妊娠期的生理变化  激素水平改变  血液  肾脏  消化  体重 妊娠期的生理特点 1. 内分泌 激素名称 生理作用 激素名称 生理作用 刺激黄体孕酮分泌 ；降低淋巴细胞活力，防止母体对胎体的 人绒毛膜促性腺 刺激黄体孕酮分泌 ；降低淋巴细胞活力，防止母体对胎体的 人绒毛膜促性腺 激素（HCG 排斥反应 激素（HCG 排斥反应 人绒毛膜生长素 降低母体对葡萄糖的利用并将葡萄糖转给胎儿；促进脂肪分 人绒毛膜生长素 降低母体对葡萄糖的利用并将葡萄糖转给胎儿；促进脂肪分 （HCS 解；促进蛋白质和DNA 的合成。 （HCS 解；促进蛋白质和DNA 的合成。 促进乳房发育 ，为分泌乳汁做准备 ；调节碳水化合物和脂 雌激素（雌酮、 促进乳房发育 ，为分泌乳汁做准备 ；调节碳水化合物和脂 雌激素（雌酮、 雌二醇和雌三醇 类代谢，增加母体骨骼更新 ；增加子宫和胎盘之间的血流量 雌二醇和雌三醇 类代谢，增加母体骨骼更新 ；增加子宫和胎盘之间的血流量 松弛胃肠道平滑肌细胞，导致妊娠期胃肠功能改变；还使子 松弛胃肠道平滑肌细胞，导致妊娠期胃肠功能改变；还使子 孕酮 宫的平滑肌细胞松弛，便于胚胎在子宫内着床 ；促进乳腺发 孕酮 宫的平滑肌细胞松弛，便于胚胎在子宫内着床 ；促进乳腺发 育并抑制妊娠期乳汁分泌 育并抑制妊娠期乳汁分泌 妊娠期的生理特点 2.血液 血容量妊娠第6～8周时血容量开始增加，血浆 容积增加约为45%～50%，红细胞数量增加约为 15%～20% ； 血浆总蛋白由于血液稀释，至妊娠晚期血浆总 蛋白水平由约70g/L降至60g/L 妊娠期的生理特点 3.肾脏 肾脏负担加重肾小球滤过率增加约50%肾 血浆流量增加约75%。 尿糖尿中的葡萄糖、氨基酸、水溶性维生 素的排出量增加。 妊娠期的生理特点 4.消化 牙龈肥厚，易患牙龈炎和牙龈出血。 胃肠平滑肌张力下降、贲门括约肌松弛、消化 液分泌量减少、胃排空时间延长、肠蠕动减弱 。 胆囊排空时间延长，胆道平滑肌松弛，胆汁变 粘稠、淤积，易诱发胆结石 。 妊娠期的生理特点 5.体重 妊娠的产物如胎儿、羊水和胎盘； 母体组织的增长血液和细胞外液的增加， 子宫和乳腺的增大以及为泌乳而储备的脂肪 和其他营养物质。 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 孕期体重增长值(kg) 孕前体重／身高类别 孕期体重增长值(kg) 孕前体重／身高类别 低（BMI19.8 12.5～18 低（BMI19.8