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艾斯伯格综合症(AspergerSyndrome)
、什么是艾斯伯格症?
大部分自闭症专家都认为,自闭症和阿斯伯格综合症属于同一系列中两种程度重
轻不同的障碍;或者说阿斯伯格综合症是自闭症系列中程度较轻的一种,但两者间也有一些区别。
阿斯伯格综合症儿童也像自闭症一样,在人际关系方面往往处于封闭和隔绝状态,但他们对周围
的一切并非完全漠不关心,他们也希望有社交或有朋友,但他们常常没有人际交往所必需的基本社会
技能。他们往往不能理解其它人的表情,因而也不能据此而调节自己的行为。他们在社交场合中显得
极其正规,拘泥细节,缺乏必要的灵活性,所以他们中的很多会发展出精神方面的种种问题如焦虑和
抑郁等。
阿斯伯格综合症和自闭症都可以有狭隘的兴趣和刻板的动作。但是,自闭症儿童往往专注于摆弄
物体,倾听音乐,对图像反应比较强烈。相比之下,阿斯伯格综合症儿童的狭隘兴趣则往往表现于对
数字或日子的记忆,以及对某些学科知识的强烈兴趣。有时可以给人们以一个记忆力过人甚至在某一
领域内堪称博学的印象。但是不久人们就会觉察到,他们往往只是机械地记忆一些事实性的数据,而
对这些事实之间的相关联系及其背后的真正意义并无任何理解;而在其它方面的知识显得贫乏欠缺;
他们可显得非常古怪,并且使得人们不愿与之交往。
阿斯伯格综合症儿童在说话时往往表现出较差的节奏和音调,在讲话的内容方面
则显得没有连贯性,只有表达而没有解释等。与其狭隘兴趣相对应,这些儿童在交谈中往往也是重复
的话多而表达的意思极少。然而,阿斯伯格综合症儿童比自闭症儿童要有大得多的词汇量和较好的语
法水平,智商一般也高于自闭症儿童
艾斯伯格症在新生儿的发病率是0.7%,而且多发于男孩,患病的孩子在社交和沟通上
与自闭症的孩子有相似的问题,然而,他们跟一般孩子一样聪明,甚至在某一领域有超常的
能力,同时他们也具有很好的语言技能。这样的状态被此病的发现者艾斯伯格博士称为——’孤僻的
精神病态”。
、艾斯伯格综合症容易与哪些疾病混淆?
1•儿童类精神分裂人格障碍一些相似的源于成人精神病学神经心理学神经学和
其他交叉学科的诊断概念在某一程度上与AS有共同的表现例如Wolff和他的同事所描述的一群人他
们有异常的行为模式以社会隔离思维习惯刻板及异常交流方式为特征
这种疾病被命名为儿童类精神分裂人格障碍遗憾的是这一课题的研究没有更进一步的
进展因此很难确定这里所描述的病例有多少在早年时表现出孤独症样症状更普遍的是
把AS理解成固定不变的人格特征就不能全面地理解这一障碍的研究进展新方向而这些研
究进展却对鉴别诊断起重要作用
2•非语言学习障碍在神经心理学方面大量研究集中于Rourkes(1989)提出的非语言
(
学习障碍Non-verbalLearningDisorderNLD)这一研究最主要的贡献是尝试从神经心理学
角度通过研究对人的社会化能力及交际交流方式有不良影响的神经心理学方面的健全与缺陷来描述儿
童社会情感发育的含义NLD患者的神经心理学特征包括:触觉感受神经
肌肉协调视觉一空间结构缺陷非语言性解决问题的能力缺陷及对不协调事物和幽默的
鉴别理解障碍NLD患者还表现出良好的机械语言能力和言语记忆力;适应新环境复杂环
境困难;过分依赖机械行为应付新环境;较之熟练的单个词阅读能力则机械计算能力相对
较差;语言表达的运用韵律较差;明显的社会认知社会判断力及社交技巧缺陷在一些
细微的十分明显的非言语性交流的理解方面存在显著的缺陷以致