2020版：艾滋病合并侵袭性真菌病诊治专家共识(全文).pdf
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2022侵袭性真菌病临床诊治(全文).pdf
2022侵袭性真菌病临床诊治（全文）
侵袭性真菌病(invasivefungaldisease,IFD)，又称侵袭性真
菌感染，是指真菌侵入人体组织、血液，并在其中生长繁殖导致组织
损害、器官功能障碍和炎症反应的病理改变及病理生理过程。其中，
非粒细胞缺乏患者中最常见的是侵袭性念珠菌病(IC)和侵袭性曲霉菌
病(IA)。近年来，IFD的发生率及耐药真菌在世界各地都有增加的趋
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势，然而据估计，只有半数IFD被检出，这使其成为重症监护患者中
常见的被忽视的死亡原因之一。目前IFD的临床诊治面临重大挑战。
本文将从IFD的定义和流行病学特征入手，以侵袭性肺曲霉病(IPA)为
例，结合指南更新，与
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课件：侵袭性真菌病中国专家共识.pptx
血液病患者侵袭性真菌感染应对策略;几个问题;侵袭性真菌病;侵袭性真菌病几个特点;流行病学;流行病学;诊断;诊断;诊断;诊断;;诊断手段;诊断手段;治疗原则;;治疗原则;治疗原则;治疗原则;初级预防和次级预防;治疗原则;治疗原则;治疗原则;经验治疗和诊断驱动治疗;治疗原则;治疗原则;治疗原则;疗效评判;;几个问题;
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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）.pdf
侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）
【摘要】侵袭性肺真菌病（IPFD）发病率高，易漏诊和误诊，救治难度大。I
PFD的早期诊断对及时抗真菌治疗及患者预后至关重要。虽有诸多指南明确IPF
D诊断方法与标准，但尚无共识性文件涉及该病诊断思路，及各类检验方法如何
组合或先后应用等问题。世界华人医学真菌专业委员会联合感染、呼吸、皮肤、
血液、重症、检验及卫生经济学等领域专家，基于国内外指南、临床研究、专家
经验与国内医疗现状，提出IPFD标准化诊断路径。该路径全面整合现有诊断策
略，依发病率差异先后排查各类IPFD，兼顾医疗成本选择检验方法，详述各类I
PFD的真菌学检查策略。随着医保改革、
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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）.pptx
侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）
一、定义和疾病类型二、高危因素四、诊断路径三、临床特征及影像学表现
真菌感染已成为全球公共卫生的重要挑战。2022年，世界卫生组织首次发布了真菌重点病原体清单，旨在鼓励全球范围内的医疗政策制定者和研究人员共同关注并推动对真菌感染及耐药的研究及干预。近年来，由于广谱抗菌药物、糖皮质激素和化疗药物的广泛使用，侵袭性真菌病（IFD）诊断方法持续改进，及人口结构改变等原因，IFD新发病例和死亡人数不断上升。在IFD中，侵袭性肺真菌病（IPFD）占比最高。IPFD患者通常病情较重，临床表现不典型，易误诊和漏诊，导致救治率低、医疗负担重、住院时间长。前言
针对
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肺真菌病专家共识.pptx
肺真菌病专家共识优化诊断与治疗，提升临床效果汇报人:
目录名词和术语01肺真菌病诊断02肺真菌病治疗方法03侵袭性肺真菌病04慢阻肺伴肺曲霉病诊治05未来展望与优化方向06
01名词和术语
肺真菌病定义123肺真菌病定义概述肺真菌病，顾名思义，是指由各种真菌引起的肺部感染。这些真菌种类多样，从常见的曲霉菌到较为罕见的组织胞浆菌，它们在特定条件下可导致人体肺部健康受损。病因与传播途径肺真菌病的病因复杂，主要通过空气传播，尤其是当个体免疫力低下时更易感染。此外，某些真菌可通过食物或水源进入人体，造成肺部病变。诊断与鉴别诊断肺真菌病的确诊需依靠临床、影像学和微生物学等多方面的综合评估。由于其症状与其
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中国实体器官移植受者侵袭性真菌病临床诊治指南(全文版).pdf
中国实体器官移植受者侵袭性真菌病临床诊治指南（全文版）
六、SOT受者并发IFD的治疗[3,4,6,7,8,9,71]
SOT受者发生IFD时,多数处于免疫功能低下和危重状态，治疗中应根
据移植器官特点选择治疗方案。
（一）治疗策略
IFD的治疗分为拟诊治疗、临床诊断治疗、确诊治疗三级。IFD病情进
展迅速，而SOT受者由于免疫功能低下,其临床特征表现滞后，抗体反应
迟缓,故应重视拟诊治疗和临床诊断治疗。
1拟诊治疗：
・
又称经验治疗。当诊断证据不足、又高度怀疑IFD时,为避免不必要的
致命性并发症，降低病死率，在充分、全面衡量移植受者的整体状况后可
以根据以往的经验给予受者适当抗真菌治疗。
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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读PPT课件.pptx
侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读主讲人：XXX2025.5
侵袭性肺真菌病的流行病学与临床意义侵袭性肺真菌病的诊断方法0102侵袭性肺真菌病的治疗策略侵袭性肺真菌病的预防与管理0405目录CONTENT侵袭性肺真菌病的诊断路径03
侵袭性肺真菌病的流行病学与临床意义01
近年来，侵袭性肺真菌病（IPFD）发病率呈上升趋势，尤其在免疫功能受损人群如血液系统疾病患者、器官移植受者、长期使用免疫抑制剂者中更为常见。
在ICU患者中，由于侵入性操作增多、免疫抑制剂使用等因素，IPFD的发病率也有所增加。01发病率与高危人群IPFD患者通常病情较重，临床表现不典型，易误诊和漏诊，导致救治
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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读PPT课件.pptx
侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读主讲人：XXX2025.5
目录CONTENTS01侵袭性肺真菌病的现状与挑战02诊断路径的核心内容03诊断路径的临床应用04诊断路径的卫生经济学评价05未来展望
01侵袭性肺真菌病的现状与挑战
发病率上升与高危人群近年来，由于广谱抗菌药物、糖皮质激素和化疗药物的广泛使用，侵袭性肺真菌病（IPFD）发病率不断上升，尤其在免疫功能受损患者中更为常见。
IPFD患者通常病情较重，临床表现不典型，易误诊和漏诊，导致救治率低、医疗负担重、住院时间长。诊断的复杂性IPFD的诊断涉及多种方法，包括镜检、培养、血清学检测、分子生物学检测和组织病理学检查等，但目
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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读PPT课件.pptx
侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读202X汇报人：XXX2025.5
CONTENTS诊断路径概述侵袭性肺曲霉病的诊断念珠菌肺炎的诊断新发、罕见、混合肺部真菌感染的诊断1.2.4.5.目录肺孢子菌肺炎的诊断诊断路径的优化与展望3.6.
诊断路径概述01202X
侵袭性肺真菌病（IPFD）发病率高，易漏诊和误诊，救治难度大，给患者带来沉重的医疗负担。
近年来，由于广谱抗菌药物、糖皮质激素和化疗药物的广泛应用，IPFD新发病例和死亡人数不断上升。侵袭性肺真菌病的现状01虽有诸多指南明确IPFD诊断方法与标准，但尚无共识性文件涉及该病诊断思路及各类检验方法如何组合或先后应用等问题。
上
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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读PPT课件.pptx
侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读主讲人：XXX2025.5袭性肺真菌病概述诊断方法与技术诊断路径与策略诊断中的注意事项与挑战05临床应用与展望CONTENT目录
侵袭性肺真菌病概述01
侵袭性肺真菌病的定义疾病危害与现状常见病原体及感染途径侵袭性肺真菌病是由真菌直接侵入肺组织或支气管引起的急性或慢性组织病理损伤性疾病，主要病原体包括烟曲霉、新生隐球菌和耶氏肺孢子菌等。
该病发病率高，易漏诊和误诊，救治难度大，患者通常病情较重，临床表现不典型，导致救治率低、医疗负担重、住院时间长。近年来，由于广谱抗菌药物、糖皮质激素和化疗药物的广泛使用，侵袭性真菌病新发病例和死亡人数不断上升。
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侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读PPT课件.pptx
侵袭性肺真菌病诊断路径专家共识（2024版）解读
主讲人：XXX
2025.5
目录
侵袭性肺真菌病的现状与挑战
01
诊断路径的核心内容
02
诊断路径的临床应用
03
诊断路径的实施与推广
04
未来展望
05
01
侵袭性肺真菌病的现状与挑战
侵袭性肺真菌病（IPFD）是由真菌侵入肺组织引起的严重感染性疾病，常见症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等，病情进展迅速，易导致多器官功能衰竭。
IPFD发病率逐年上升，尤其在免疫功能低下人群中更为常见，如血液系统疾病患者、器官移植受者等，其死亡率高达30%-80%，给患者及医疗系统带来沉重负担。
疾病定义与临床表现
疾病概述与危害
IPFD临床表现缺乏
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊疗专家共识（2024年版）.pptx
艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊疗专家共识(2024年版)演讲人
目录01.流行病学07.预防03.实验室检查05.诊断02.临床表现04.影像学检查06.治疗
摘要肺孢子菌肺炎（PCP）是一种常见的机会性感染，也是艾滋病患者住院和死亡的主要原因之一。艾滋病患者合并PCP时，典型临床表现包括：亚急性发病的进行性呼吸困难、干咳及发热，且体征与疾病严重程度往往不成比例。本共识在综合国内外研究进展及我国临床实践基础上，就艾滋病合并PCP的流行病学、临床特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预防进行详细阐述，以期为该病临床诊疗提供参考。
01流行病学
流行病学在艾滋病流行以前，PCP报道甚少。20世纪80年代起，PCP
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肺真菌病专家共识PPT课件.ppt
*侵袭性肺真菌病目前存在的问题*侵袭性肺真菌病目前存在的问题发病率上升预后严重病死率高(病死率念珠菌40％，侵袭性曲菌病50－100％)念珠菌属中非白念株增多，耐药程度较白念高*侵袭性肺真菌病目前存在的问题少见的真菌感染增多－(足根霉菌属、镰刀菌属等)－治疗困难诊断困难现有的抗真菌药－品种少，疗效不满意，毒性大*发病率上升、病死率高侵袭性肺真菌病目前存在的问题*侵袭性念珠菌感染在ICU中的感染增加阳性血培养的第四位病原体非白色念珠菌约占50%发病率上升、病死率高*念珠菌属中非白念株增多耐药程度较白念高侵袭性肺真菌病目前存在的问题*诊断困难侵袭性肺真菌病目前存在的问题*诊断困难的原因缺乏特异性临
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侵袭性真菌病（PPT X页）.ppt
侵袭性真菌感染（IFI） invasive fungal infection 侵袭性真菌病（IFD） invasive fungal diseases ?侵袭性：指真菌直接侵犯（非寄生、过敏和 毒素中毒）深部组织致组织病理损害 ?病：临床疾病?临床特征（临床表现） 2002 2007 一、侵袭性真菌病定义的要点 肺真菌病（pulmonary mycosis） 真菌引起的肺部疾病 肺和支 气管真 菌性炎症 肺和支气管 真菌引起 相关病变 比肺真菌感染定义更严格 真菌性 肺炎或 支气管炎 以炎症为主 侵袭性肺真菌病（i
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《侵袭性真菌病》课件.ppt
《侵袭性真菌病》 侵袭性真菌病是一种严重的感染性疾病，本课件将介绍其定义、常见病症以及诊断与治疗方法，以及预防措施等重要内容。 侵袭性真菌病简介 侵袭性真菌病是一种难以治愈且潜在致命的感染。尽管罕见，但其症状严重且迅速发展。 常见的侵袭性真菌病 白色念珠菌病 由白色念珠菌引起的真菌感染，在免疫系统受损的人群中较为常见。 曲霉病 曲霉病通常发生在呼吸道系统，对免疫系统较弱的人具有威胁。 隐球菌病 由隐球菌感染引起的疾病，常见于HIV感染者和免疫系统受损的人。 毛霉病 由毛霉菌引起的疾病，常见于免疫系统受损的人，特别是器官移植患者。 诊断与治疗 1 诊断方法 侵袭性真菌病的诊断通常使用组织样本或血