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半月板移植术后护理.pptx

发布:2019-11-23约小于1千字共66页下载文档
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半月板手术的发展;半月板手术的发展;半月板移植的现状;膝关节镜手术;膝关节解剖;半月板解剖;半月板的主要功能;半月板与关节的匹配;半月板与股骨髁相容纳;正常半月板;临床表现及诊断;适应症;禁忌症;半月板移植的最理想候选人;移植物的选择;为什么选择异体半月板作为移植物?;异体半月板移植物的免疫反应;测量移植物的大小;半月板异体移植的术前测量;半月板异体移植的术前测量;植入前准备;半月板手术的操作 ;半月板手术的操作 ;手术室环境;截石位;内侧半月板植入隧道的准备和植入过程;自内向外缝合周边;半月板植入过程;半月板移植术后图像(近观) ;关节镜下所见;Keyhole技术;;骨槽的准备;植入外侧半月板;病历介绍;体 检;护理问题一 ;护理问题二 知识缺乏——对疾病和手术前后注意事项不了解有关。 护理措施: 1.评估病人 2.卫生宣教(手术前后及康复锻炼) 3.指导方法 ; 护理问题三 潜在并发症: 感染 2. 静脉血栓形成 3. 肌力肌张力减退 4. 关节僵硬 ;1. 心理护理 2. 床上使用便器 3. 戒烟戒酒 4. 增加肌力 5.术前准备 ;术后早期护理和功能锻炼措施 指病人术后二个月的住院期 在此期间内,护理工作主要包括以下三方面: ;半月板移植手术后的康复计划 ;;骨科术后常规护理;冰毯机的使用(1);冰毯机的使用(2);低频电疗的使用 (术后第一天);被动活动髌骨:本组训练10min/次,每日3 次;被动伸膝:本组训练10min/次,每日3 次;股四头肌等长收缩:本组训练术前即可开始,20-30min/次,20次/组,每日3次;直腿抬高;抬高患肢;第二阶段:术后3-6周(最大化保护阶段);CPM锻炼:开始使用CPM初期设定活动范围0-30°, 频率3-5次/min,每次1h,每日2次。;可以使用CPM(膝关节持续被动活动锻炼)进行屈伸膝锻炼。每日2次,每次20~30分钟。 术后2周时屈膝可以达到45-50°,术后4周时达到屈膝90°。;第三阶段:控制行走阶段(术后7—12周);扶拐部分负重;肌肉训练;患肢负重后的肌肉训练 ; 肌肉训练;被动活动;第五阶段: 恢复到主动运动活动阶段(25—52周);出院指导;谢 谢!
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