管道检验、试验、吹洗 报审验表、分项质量检验评定记录表.doc

管道检验、试验、吹洗报审/验表

工程名称：编号：

致：（项目监理机构）

我方已完成管道检验、试验、吹洗工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。

附：□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料

?分项工程质量检验资料

□施工试验室证明资料

□其他

施工项目经理部（盖章）

项目经理或项目技术负责人（签字）

年月日

审查、验收意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

年月日

填表说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

管道检验、试验、吹洗分项质量检验评定记录表

工程名称

分部工程名称

工业管道工程

施工部位

施工单位

项目经理

技术负责人

分包单位

/

分包单位

负责人

/

分包

项目经理

主控项目

检验评定标准

施工单位检查评定记录

监理（建设）验评

1

管道组成件的质量及焊缝外观

符合设计及规范要求

2

其它焊缝外观质量

符合设计及规范要求

3

系统的强度和严密性试验

符合设计及规范要求

4

焊缝无损探伤

/

一般项目

5

吹扫、清洗方法

符合设计及规范要求

6

水冲洗、蒸汽、空气吹扫的技术要求和质量

符合设计及规范要求

7

化学清洗的技术要求和质量

/

8

清洗排放的脏液必须符合环保部门的排放要求

/

9

油清洗的技术要求和质量应符合设计要求和现行国家标准

/

10

清洗、吹扫后管道的保护

符合设计及规范要求

11

检查

结果

主控

项目

检查3项，其中3项符合要求

一般

项目

检验项目检查3项，其中3项合格，合格率100%

施工单位评定等级：

专职质量检查员：

年月日

验评等级：

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）

年月日