剖宫产产妇产后母乳喂养率调查与持续性支持干预研究.pdf

318 2017年 1月 第39卷 第 2期 HebeiMediea1Journal，2017，Vol39JanNo．2 d0i：10．3969／j．issn．1002—7386．2017．02．048 ·护 理 研 究 · 、 剖宫产产妇产后母乳喂养率调查与持续性支持 干预研究 曾娟 褚静 高燕 唐小璐 王婉霞 摘【要】 目的 分析剖宫产产妇产后母乳喂养率现状，探讨持续性支持干预对剖宫产产妇产后母乳喂养情况和 焦虑抑郁的影响。方法 选取2014年 1月至2015年6月接受剖宫产术的 120例产妇为观察对象，调查其产后母乳 喂养率，并将母乳喂养的产妇随机分为对照组和观察组。对照组给予常规术后及出院护理，观察组在此基础上给予 持续性支持干预。观察2组产妇母乳喂养持续时间、母乳喂养的 自我效能以及产后焦虑、抑郁情况的差异。结果 120例剖宫产产妇中95例产妇采用了母乳喂养的方式哺乳，母乳喂养率为79．16％；观察组母乳喂养时间96个月的 例数明显多于对照组，差异有统计学意义(P0．05)；干预前，2组产妇自我效能及各维度得分无明显差别，干预后 ，2 组产妇上述指标均增高，且观察组增高更明显(P0．05)；2组产妇干预前的焦虑抑郁得分无明显差别，干预后，2组 产妇 SAS和SDS得分均较干预前降低，且观察组降低更明显 (P0．05)。结论 剖宫产产妇产后母乳喂养率处于中 等水平，且通过持续性支持干预可明显提高产妇喂养的 自我效能，缓解其产后焦虑、抑郁情绪。 【关键词】 剖宫产；自我效能；持续性支持；母乳喂养 【中图分类号】 R473．71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2017)02～0318—03 母乳具有营养丰富、恒温、清洁卫生、易于婴儿消 22—34岁，平均年龄 (28．78±6．45)岁，孕周38～4l 化等特征，成为婴儿出生6个月内的最佳天然食品。 周，平均(38．98±3．14)周；观察组47例，年龄 23—34 母乳喂养是一种科学的育儿方法，也是保障儿童健康 岁，平均年龄(28．85±6．53)岁，孕周 37～42周，平均 成长的根本措施。但临床调查发现，因剖宫产术后产 (38．95±4．03)周。2组产妇在年龄、孕周等一般资料 妇因手术切 口疼痛、忧虑、紧张、缺乏哺乳知识等因素 方面具有可比性。本项研究经医院伦理委员会评审通 影响乳汁的分泌，使得母乳喂养成功率下降…。为提 过，且所有产妇均知情同意。 高剖宫产术后产妇的母乳喂养率，护理人员在术后给 1．2 方法 予产妇持续性支持干预，指导产妇母乳喂养的科学方 1．2．1 对照组：给予常规术后及 出院护理，术后实行 法、喂养的正确体位、心理调整、乳房护理等多方面措 母婴同室，指导产妇术后禁食、肛门排气后再进食 ，宣 施_2J。本研究对我院产科收治的r120例产妇分别采用 教母乳喂养的知识，鼓励产妇按需哺乳，保持室内适宜 常规术后、出院护理与联合持续性支持干预，对比分析 的温度 。 其母乳喂养持续时间、母乳喂养的自我效能以及产后 1．2．2 观察组 ：在此基础上给予持续性支持干预。① 焦虑、抑郁情况的差异性。 术后心理指导：由于剖宫产术后产妇卧床时间较长，切 1 资料与方法 口疼痛，诱发乳汁分泌不足，护理人员应积极主动与产 1．1 一般资料 选取 2014年 1月至 2015年 6月在 妇沟通，耐心听产妇的倾诉，用温柔的语气解答产妇疑 我院接受剖宫产术的120例产妇为观察对象。纳入标 问，调整好心态，尽快进入母亲角色。指导产妇掌握放 准：(1)年龄≥18周岁；(2)首次接受剖宫产术；(3)单 松的技巧，即深呼吸、听轻音乐、鼓励家属多陪伴。② 胎妊娠者。排除标准：(1)不符合纳入标准者；(2)产 健康宣教