扩大基础单元工程验收申请(全套表格).doc

扩大基础单元工程验收申请表 承建单位： 合同编号： 编 号： 致：中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部 本单元工程已按施工依据要求，于 年 月 日开工，并于 年 月 日基本完工，并通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。 申报单位： 项目经理： 申报日期： 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工时段 自 年 月 日 至 年 月 日 施工依据 1、 2、 3、 4、 随同报送文件 □ 工程量签证单 □ 施工放样报验单（公路） □ 隐蔽工程验收记录 □ 基坑开挖检验表（公路） □ 公路工程模板安装质量检查表 □ 公路工程模板安装质量检验评定表 □ 钢筋安装现场质量检验表 □ 钢筋安装质量检验评定表 □ 混凝土准浇证 □ 混凝土浇筑工序质量评定表 混凝土工程质量评定表 承建单位： 合同编号： 监理单位：中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部 编 号： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程部位 基本要求 1、基底地质情况和承载力符合设计及规范要求；2、基底处理和排水情况符合规范要求；3、基底平面位置、尺寸、标高符合设计及规范要求。 实测项目 项次 检查项目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 实测值或实测偏差值 检查结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均代表值 合格率(%) 1 地基承载力(Mpa) 不小于设计值 取有代表性的地基做试验或检测确定 2 轴线偏差(mm) 200 用经纬仪测量纵、横向各2处 3 基坑尺寸(mm) 不小于设计+操作要求 用尺量每边各量1处、共4点 4 基底高程(mm) 土质 ±50 用水准仪测5～8点 石质 +50,-200 承建单位意见： 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 公路工程模板安装质量检查表 承建单位： 合同编号： 监理单位：中国水利水电建设工程咨询昆明公司龙开口水电站工程监理部 编 号： 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程部位 基本要求 1、模内干净、无杂物，拼缝严密，无漏浆缝隙；2、支撑稳定，木楔牢固。 实测项目 项次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 承建单位自检 监理检测 1 2 3 4 5 6 7 8 1 轴线偏位（mm） 基 础 ±15 用经纬仪检查，梁纵向检查2点，其他纵、横各检查2点 柱、墙 ±8 梁 ±10 墩 台 ±10 2 模板标高（mm） 基 础 ±15 用水准仪检查