养老护理员(初级)全套课件.ppt

步骤4 取出热水袋 用热30～60分钟后，取出热水袋。 （1）检查热水袋温度，询问老年人是否继续使用（需要更换热水） （2）观察老年人靠近热水袋处的肢体是否温暖，皮肤有无发红、水泡等低温烫伤的迹象。 （3）协助老年人取舒适卧位，将被子盖严，整理床铺。 * ppt课件 步骤5 整理用物， 护理员将热水袋内的水倒空，倒挂晾干后吹入空气，旋紧塞子，放在阴凉干燥处备用。 步骤6 记录 护理员洗净双手，记录热水袋使用情况。记录内容包括：热水袋放置时间、取出时间、老年人用热后全身及局部情况。 * ppt课件 注意事项 1．在老年人使用热水袋过程中，护理员要每15分钟巡视一次。如发生烫伤，应立即停止使用，进行局部降温并及时报告。 2．老年人应避免长时间用热，时间以30～60分钟为宜。 3．老年人使用热水袋，水温应调节至50℃，热水袋装入布套内或包裹毛巾，避免与皮肤直接接触，防止烫伤。 * ppt课件 学习单元2老年人湿热敷的应用 学习目标 》了解老年人湿热敷的应用范围 》掌握老年人湿热敷的禁忌 掌握老年人湿热敷的温度控制 》掌握老年人湿热敷的方法 * ppt课件 知识要求 一、老年人湿热敷的作用及禁忌 1．湿热敷的作用 湿热敷一般用湿布敷法，穿透力强，能利用热传导促进血液循环，帮助炎症吸收或促进消散；可作用于深层组织，使痉挛的肌肉松弛而止痛。 * ppt课件 常用于慢性炎症及痛症（患处没有发红或发热的症状），：如慢性腰颈痛、慢性退化性膝关节炎、肌肉疲劳或痉挛等。在推拿的运用上，常于手法操作后辅以湿热敷，湿热敷有祛风散寒、温经通络、活血止痛作用，还可以加强手法治疗效果、减轻手法刺激所产生的局部不良反应。 * ppt课件 2．湿热敷的禁忌 患有急性炎症、皮肤炎、血栓性静脉炎、外周血管疾病的老年人，患处有伤口、刚愈合的皮肤、过分疼痛或肿胀、失去分辨冷热的能力（如部分糖尿病老年人）、不能明白指示的老年人（如患有严重老年痴呆症），都不宜使用湿热敷。软组织扭伤、挫伤早期，未经确诊的急性腹痛，脏器出血，恶性肿瘤，有金属移植物的老年人也禁用湿热敷。 * ppt课件 二、老年人湿热敷法的应用范围及温度控制 1．常用湿热敷的应用范围老年人常用湿热敷见表2-1。 2．湿热敷的温度控制 以50～60℃热水浸透敷布，拧干，护理员用自己的手腕掌侧测试敲布温度是否适当，必须不烫手时才能敷于老年人患部。 * ppt课件 技能要求 为老年人进行湿热敷 步骤1 工作准备 （1）环境准备。关闭门窗，温湿度适宜。 （2）护理员准备。服装整洁，洗净双手。 （3）老年人准备。老年人取坐位或卧位。 （4）物品准备。水盆（内盛50～60℃热水）、暖瓶1只、毛巾2块、橡胶单1块、浴巾1块、润肤油1瓶。 * ppt课件 步骤2 沟通 了解老年人身体疾病状况。向老年人告知给予一一般性湿热敷可以缓解关节疼痛。告知湿热敷的过程，取得老年人的配合。 * ppt课件 步骤3 进行湿热敷 （1）备齐物品携至老年人床旁。露出老年人需要湿敷的部位（如关节），铺好橡胶单及浴巾。 （2）护理员将毛巾浸在水盆中湿透，拧至半干，以不滴水为宜。抖开，在自己的手腕掌侧测试敷布温度，感觉温热适宜，放于老年人关节部位上，将干毛巾覆盖在上面，以防散热过快，如图2-13所示。 * ppt课件 （3）观察并询问老年人有无不适，局部皮肤有无发红、起水泡等烫伤情况。如果老年人感觉过热时可揭开干毛巾一角放出热气。每3-5分钟更换一次敷布，水盆内随时添加热水，湿敷20～30分钟（或按医嘱）。 * ppt课件 步骤4 整理用物 湿热敷完毕，用毛巾擦干局部皮肤，撤去用物。在湿热敷部位涂润肤油。整理好衣裤，盖好盖被。清理用物。 注意事项 1．严密观察湿热敷部位皮肤状况，防止烫伤。 2．瘫痪、糖尿病、肾炎等血液循环障碍或感知觉异常的老年人不可使用湿热敷，以免发生意外。 * ppt课件 单元3 老年人皮肤观察 学习目标 》了解老年人皮肤生理变化 》能观察老年人皮肤异常情况 一、正常皮肤生理结构 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官（汗腺、皮脂腺、指甲趾甲）及血管、淋巴管、神经等，如图2-14所示。 * ppt课件 * ppt课件 皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官（汗腺、皮脂腺、指甲趾甲）及血管、淋巴管、神经等，如图2-14所示。 二、老年人皮肤生理变化及特征 老年人的皮肤系统呈现生理性老化。皮肤是保持身体正常生理活动的第一道防线，从面积和含量而论，皮肤是人体最大的器官。老年人皮肤的触痛、温觉减弱，表面的反应性减弱，对不良刺激的防御等功能降低，再生和愈合能力减弱。通常人过中年皮肤开始衰老，60岁以后皮肤老化更加明显。 P．毛发改变 老年人毛发失去光泽，头发脱落，眉毛、鼻毛变白脱落。 *