十四、自杀危机干预.ppt

如何知道一个人是否想自杀 迹象 行为 遗书 变化 自杀“可能的”征兆 (1) 言语上： 直接向人说出 间接的向人表示出 谈论与自杀有关的事情或拿自杀开玩笑 谈论自杀的计划，包括自杀的方法，时间和地点 流露出无助、无望的情感 与亲朋告别 谈论自己现有的自杀工具 言语上的征兆 直接说出： “我希望我已死去 “我再也不想活了 ” 间接说出： “我所有的问题马上就要结束了” “现在没人能帮的了我 ” “没有我，别人会生活的更好 ” “我再也受不了了 ” “我的生活一点意义也没有 ” 自杀“可能的”征兆 (2) 行为上的征兆 出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人的交往，或危险行为增加) 抑郁的表现 (情绪的改变, 睡眠或食欲的改变) 有条理地安排后事 频繁出现意外事故 饮酒或吸毒的量增加 对抑郁和自杀应切记的原则: 不要假定自杀者有抑郁症…… 不要假定有抑郁症就一定会自杀者…… 但对有自杀倾向的人要进行抑郁症的评估 帮助有自杀倾向者的要点 保持冷静，耐心倾听 让他谈出自己内心的感受 要接纳他，不对其做任何评判 不要试图说服他改变自己的感受 帮助有自杀倾向者的要点(2) 询问他们是否有自杀的想法 “你是否有过很痛苦的时候，以至令你有想结束自己生命的想法?” (询问一个人有无自杀念头不但不会引起他自杀，反而也许会挽救他的生命) 不要这样问: “你没有自杀的想法，是吧 ?” 帮助有自杀倾向者的要点(3) 相信他所说的话，任何自杀迹象均应认真对待 不要答应对他的自杀想法给予保密 让他相信别人是可以给其帮助的，并鼓励他寻求他人的帮助、支持 帮助有自杀倾向者的要点 (4) 要尽量取得他人帮助以便与你共同承担帮助他的责任 如果你认为他即刻自杀的危险很高，要立即采取措施 - 不要让他独处 - 去除自杀的危险物品，或将他转移至安全的地方 - 陪他去精神心理卫生机构去寻求专业人员的帮助 11. 如果自杀行为已经发生，立即将其送往就近的急诊室 要切记：自杀危机 是一个复杂的事件，而非简单的事情 其间有多重矛盾的情感交织在一起 大约持续 24-72 小时 有可能要寻求专业机构帮助 北京心理危机研究与干预中心 电话号码： 800-810-1117 手机用户: 010-6271-5275 网 址: 电子邮箱：y7611@163.com 电话：7046503 谢 谢！ * 自杀心理危机干预 主讲：严和来 内容简介 抑郁小测试 抑郁症与防治 自杀危机干预 小测试 抑郁自评简表 （本表摘自《抑郁症》，作者：[美]科尼斯·蔡恩，香港科文出版有限公司出版，1998年。严和来对原表作了修订。） 1 我总感到悲伤和不愉快。 A 总是 B 有时 C 很少 2 我注意力难以集中，有时不能完成简单任务。 A 总是 B 有时 C 很少 3 很少有什么事情能引起我的兴趣。大多数活动都更像是一种麻烦。 A 总是 B 有时 C 很少 4 我很难以作出决定。 A 总是 B 有时 C 很少 5 我存在睡觉障碍：难以入睡，早醒或早上很难醒转。 A 总是 B 有时 C 很少 6 我感到坐立不安和易激怒。没有什么事情能让我高兴。 A 总是 B 有时 C 很少 7 我感觉很累、很疲劳。 A 总是 B 有时 C 很少 8 我的食欲已发生改变，或者进食过多，或者进食过少。 A 总是 B 有时 C 很少 9 我多数时间很想哭泣。 A 总是 B 有时 C 很少 10 我对未来不抱什么希望。 A 总是 B 有时 C 很少 11 我感到如此沮丧，以致想结束自己的生命。 A 总是 B 有时 C 很少 12 我在性方面没有什么兴趣。 A 总是 B 有时 C 很少 13 其他人都比我成功。绝大数时候我都感到自己是一个失败者。 A 总是 B 有时 C 很少 14 我对许多事情都存在负罪感。 A 总是 B 有时 C 很少 15 没有什么我喜欢的事情。 A 总是 B 有时 C 很少 评分标准：A—2分 B—1分 C—0分 评分结果判定： 0—? 9分 偶尔情绪低沉，为正常情感。 0—? 15分 轻度抑郁——你的情绪比正常状态更低落。抑郁心情有时会干扰你享受生活。 16—25分 中度慢性抑郁——你正遭受沮丧、悲伤及不愉快体验的连续折磨。 26—30分 严重抑郁——抑郁极其严重，已严重影响你的