乳腺癌的健康宣教.ppt

乳 腺 癌 的 健 康 宣 教 普外一病区：芦玉玉 乳腺癌：发病率30年翻一番 卫生部最新发布的调查报告显示，乳腺癌已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一。在过去30年中上升比例高达96%，在卫生部确定的8种癌症筛查工作中，乳腺癌的筛查作为一个重点。 粉红丝带行动 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，已占妇女癌症死亡第一位。 20岁以前少见、35岁以后发病率迅速上升，多发45～50岁，尤其以更年期和绝经期前后的妇女多见。 对普查的认识有点差。 诊疗水平有点低。 乳腺癌的发病原因 乳腺癌的发病原因尚不清楚，较易发生乳腺癌的高危妇女群体有: 1.有乳腺癌家族史。 2.12岁前来月经，52岁后绝经。 3.35岁以上未婚，未育，未哺乳。 4.患乳腺良性疾病时间长。 5.营养过剩，肥胖和高脂肪饮食。 6.一侧已患乳腺癌的患者。 乳腺的自我检查 一、视诊 1、乳房大小和外形 2、乳头 3、乳房皮肤 二、触诊 1、乳房肿块 2、乳头溢液 3、淋巴结 乳房自我检查： 每月一次月经结束后2～3天，高危人群定期医院体检。 自我检查 二、触查 　最后，用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头溢液。如发现有混浊的，微黄色或血性溢液，应立即就医（见图5） 临床表现 1 、肿块 80%首发症状多为无意发现的无痛性肿块，常位于外上象限。 2、乳房外型改变 ① 酒窝征：肿瘤侵及Cooper韧带(乳腺悬韧带），使其收缩而失去弹性，牵拉皮肤所致。 ② 乳头内陷：肿瘤侵及入乳管收缩所致。 ③桔皮症:肿瘤细胞堵塞皮肤和皮下淋巴管致使皮肤水肿，毛囊处出现点状凹陷，形似桔皮样 。  3 晚期局部表现 ①肿块固定 癌肿侵入固定于胸壁不易推动。 ②卫星结节 铠甲胸 癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。 ③皮肤破溃 肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，呈菜花样，易出血感染，有恶臭。 乳腺癌特殊检查方法检查 ⒈影像学检查 乳腺彩超检查 乳腺钼靶X线摄影术（软X线照相） 2 病理学检查 乳腺癌的手术方式 手术方式： 乳腺癌的扩大根治术(Margottini) 乳腺癌根治术( Halsted) 乳腺癌的改良根治术(Fisher) 全乳房切除术 保乳手术 目前主要是乳房改良根治术,完全不影响生活质量。 乳腺癌改良根治术后1月 乳房切除后再造术 预防乳腺癌的十大法则 保健品别乱吃 让我们一起来关爱乳房健康 现在市场上的很多女性保健品，包括不少耳熟 能详的知名品牌，都含有一定量的雌激素 提倡母乳喂养，预防乳腺疾病提倡丈夫要关心妻子的乳房健康提倡关心亲人和朋友的乳房健康 * * 2009年4月6日，以《叶子》这首歌走红的台湾“疗伤歌手” 阿桑,因患乳癌末期，年仅34岁。 2007年5月13日晚， 如花似玉的林妹妹扮演者陈晓旭因 乳腺癌在深圳去世，年仅42岁 因为月经前或经期由于 乳腺生理性充血，腺泡 增生和腺管扩张等组织 变化，使乳腺组织肥厚, 影响检查效果。 直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧 乳房进行视诊,观察双侧乳房的大小和外形是否对称，有 无局限性隆起 ，凹陷或皮肤橘皮样改变，有无乳头回缩 或抬高等。 一、 视诊 举起左侧上肢,用右手三指触摸乳房方法在左乳房外上象 限开始，依次为外上，外下，内下，内上象限，然后检 查乳头，乳晕，腋窝有无肿块。 *