患者长期抗血小板药物干预的认识ppt课件.ppt

波立维? 病例分享ACS患者长期抗血小板药物干预的认识罗定市人民医院;病例摘要;病例摘要;病例摘要;辅助检查： 心电图：窦心心律，无明显 ST-T改变。 实验室检查： 急诊检查；CK 342U/L 、CK-MB 12U/L。LDH163U/L，AST30U/L，HBDH142U/L 肌钙蛋白为（0） 胸部CT:1.考虑双侧肺部炎症。2.双侧胸腔少量积液。3.层面及心脏外外形稍大，建议相关检查观察。;;;其它实验室检查： 血糖10.46mmol/l 血常规： Hb 135g/L , PLT 2359X 109 /L BUN 3.9umol/l ；CRE 64 umol/l ;;ACS ____ST段抬高急性前壁心肌梗死 泵功能Killp分级2级 临床要点 老年男性，无“高血压病”及“糖尿病”; 既往无明确心绞痛史或心梗史.无接受PCI或者CABG治疗. ;早期药物治疗 抗栓治疗 阿司匹林300 mg ,后100 mg 每天一次 波立维（氯吡格雷）300 mg、以后75 mg每天一次 （低分子肝素） 5000u皮下注射，每12小时一次 抗缺血治疗—硝酸酯类 .；美托洛尔、ACEI、一些扩血管类药物 利尿 (未使用) 调脂等二级预防治疗 ;经过描述: 该患者因胸痛5小时入院. 经心电图检查确诊急性 ST段抬高心肌梗死(AMI). AMI在发病12hr以上,不适合溶栓治疗。 与家属沟通，当天转广州军区广州总医院;转院情况;回院情况及不良反应等;遵循共识指南—— 关注ACS患者的抗血小板治疗;讨论：;