血常规解读文件.ppt

血液的组成结构图 红细胞的形态和数量 形态： 犬和猫的红细胞为无核、双凹碟型，圆盘状。中间区域呈灰白色。这种形态可以使红细胞表面积与体积的比值增大；有很强的变形性和可塑性，较易通过比其直径还小的毛细血管和血窦空隙。 数量： 红细胞的生成 红细胞生成于骨髓 红细胞的生理特性 红细胞生理与促进红细胞功能和保护红细胞的完整性相匹配 膜通透性：水、尿素、氧、二氧化碳可以自由通过细胞膜；Cl-、HCO3-较易通过细胞膜，但正离子很难通过细胞膜。 悬浮稳定性： 红细胞第一个小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞的沉降率，简称血沉。 某些疾病时，红细胞能较快地彼此以凹面相贴，形成红细胞叠连而使表面积与容积的比值降低，与血浆的摩擦力减小，血沉加快。 渗透脆性：在低渗溶液中，水分会深入红细胞内，红细胞膨胀成球形，细胞膜最终破裂并释放出血红蛋白（Hb），这种现象称为溶血。红细胞在低渗溶液中抵抗破裂和溶血的特性称为红细胞渗透脆性。 红细胞的代谢 红细胞的功能 红细胞的主要功能是运输氧至组织细胞和将二氧化碳运走、并对 酸、碱物质有缓冲作用，这些功能的实现主要依赖于红细胞内的 血红蛋白（HGB）。 血红蛋白与气体运输：每100毫升的血液可以携带20毫升的氧。 动物的年龄、性别、营养状况等因素影响血液中血红蛋白的含量； 红细胞与血红蛋白都减少，或者其中之一明显减少，可以视为贫血。 血红蛋白的酸碱缓冲功能：还原血红蛋白（HHb）和氧合血红蛋白（HbO2）在pH约7.4的环境下，两种形式的血红蛋白均为弱酸性物质；他们一部分以酸分子的形式存在，一部分与红细胞内的钾离子构成血红蛋白钾盐，组成了KHb/Hhb和KHbO2/HHbO2两个缓冲对，共同参与血液酸碱平衡的调节作用。 红细胞成熟过程 红血球从： 原(始)红细胞 –早幼红细胞 – 嗜碱(染色)的中幼红细胞 –多色的中幼红细胞 – 常色的中幼红细胞– 晚幼红细胞 –网织红细胞 – 成熟红细胞 * * * * * 宠物血常规解读文件 制作、分析： 血液 血浆 血浆蛋白 水、无机盐、 营养物质、激素 有形成分 红细胞 白细胞 血小板 白蛋白（ALB） 球蛋白（GLO） 有粒白细胞 无粒白细胞 纤维蛋白质 嗜酸性粒细胞、 中性粒细胞、 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞（LY）、 单核细胞（MO） 55% 45% 红细胞由红骨髓的髓系多功能干细胞分化增殖而成。 造血需要：骨髓造血机能＋重组的造血原料＋促进红细胞成熟的物质。 红细胞生成的主要原料：蛋白质，铁。供应或摄取不足，出现营养性贫血。 促进红细胞发育和成熟的物质：主要是VB12、叶酸和铜离子。 缺乏VB12或叶酸可以引起巨幼细胞性贫血； VB12的吸收不足就可以引起贫血，如：长期大剂量使用抗生素，长期肠炎等。 再生障碍性贫血：某些放射性物质或药物抑制骨髓的造血功能，而导致再生障碍性贫血。 无氧糖酵解 磷酸已糖支路 红细胞利用最少的氧气产能量 保护血红蛋白不被氧化 维持细胞膜 的稳定性 Fe2+ Fe3+ 被氧化 Fe2+ 血红素+珠蛋白 血红蛋白 组成 红细胞内的血红蛋白形成开绐于早幼红细胞阶段 原始红细胞 早幼红细胞 胞体:直径15-20μ胞核:圆形,居中或稍偏于一旁,约占细胞的4/5,紫红色,染色质颗粒状,核仁明显.核仁:1-2个,大小不均,模糊或清楚,染浅兰色.胞浆:量少,或有部分胞浆呈伪足状,深兰色且厚,近核处不见色浅区. 胞体:直径8-15μ胞核:圆形，居中或稍偏位，占细胞2/3-1/2大小，染色质粗糙排列成堆，其中有空白出现如打碎砚墨感，呈车轮状排列，深紫色，核染色质间有淡染区，称付染色质，核膜明显，无核仁。胞浆:中等量或多量，不透明，浆内血红蛋白形成逐渐增多，嗜碱性物质逐渐减少。因含不等量血红蛋白，可呈嗜多色性，可呈兰绿色，兰红色，淡红色等。 ? 中幼红细胞 胞体:直径7-10μ胞核:圆形，稍偏或居中，占细胞的1/2以下，粗糙虽不规则致密团块。可见车轮状痕迹，核膜明显，无核仁，随着细胞的成熟，核致密坚实，呈结构不清的紫红色的一团。有时可见核分裂，核溶解。溶血性贫血时，核有畸形。胞浆:量较多，不规则，颜色因含多量血红蛋白，几乎和成熟红细胞相同呈粉红色或带极淡的兰色。 晚幼红细胞 1 2 3 4 正常成熟红细胞浆为弱嗜酸性，呈较均匀的淡红色，如呈灰兰色（整个红细胞或其一部分）则称为嗜多色性红细胞。这种红细胞属尚未完全成熟的红细胞，故细胞体积多较大，其染成灰兰色的嗜碱性物质是胞浆中的核糖体，它随着细胞的完全成熟而消失。目前认为嗜多色性红细胞经煌焦油兰染色后即表现为网织红细胞。 网织红细胞 成熟红细胞（胞体直径