小肝癌切除后转移复发的预测.pdf

医学临床研究 年 月 第 卷 第 期 ( ( !# ! 2)345$67 16(!# 9:3! ; ! ! ! ! 8 **0 !小肝癌治疗进展 ! 小肝癌切除后转移复发的预测 !! 叶青海 !! 复旦大学附属中山医院#复旦大学肝癌研究所$上海 % !#! !! ! !关键词 肝肿瘤!外科学 肿瘤转移复发 !! ! ! !中图分类号 !文献标识码 !文章编号 # $ $’#0(’ ) %*’%+’%’%!#+**0+0 !! ! ! ! ! ! 如何能在肝癌尚未出现转移前就及早预测!诊 动状态也是影响肝癌患者生存的重要因素无肝炎 !! 断及时采取有效措施进行防治是进一步提高肝癌 病毒感染的肝癌患者术后无瘤生存率明显高于伴有 ’ ’ 治疗效果的关键#从 世纪 年代转移复发成为 乙肝者 # ! 肝癌研究的热点以来科研工作者从临床到基础对 ! 肝癌转移复发预测的细胞水平指标 肝癌转移复发的规律进行了一系列深入细致的研 ! 究特别是近年随着比较基因组杂交!基因芯片等高 研究表明肿瘤细胞 ^eC 倍体是肝癌的预后指 新分子生物学和遗传学技术的发展!应用肝癌转移 标异倍体肝癌的生存率明显低于二倍体肝癌增殖 ’ - 复发分子机制的研究达到了一个更高的水平#与此 期细胞比例高者术后早期复发率高 # 等 DP4L:Q: [ 同时肝癌转移复发预测指标的研究也从较早时的 报道 例异倍体肝癌和 例二倍体肝癌切除后的 ’- ’ 临床病理水平$如肿瘤大小!包膜!血管侵犯等%逐 年生存率分别为 和 异倍体肝癌的血 0 %! 0,(# ’ 步进展到