妇产科四步触诊法操作考核评分标准.doc
文本预览下载声明
妇产科四步触诊法操作考核评分标准
考核日期：姓名：考核者：得分：
项目
标准分值
质量标准
评分等级
存在问题
A
B
C
D
仪表7分
4
1.洗手，戴口罩。
4
3
2
1
3
2.仪表端庄、服装整洁
3
2
1
0
评估10分
2
1.评估孕妇妊娠周数。
2
1
0
0
4
2.孕妇心里状态及合作程度
4
3
2
1
4
3.评估腹部皮肤情况及膀胱情况
4
3
2
1
操作前准备13分
3
1.告知孕妇及家属四部触诊的目的
3
2
1
0
3
2.告知孕妇配合的方法
3
2
1
0
3
3.协助孕妇排空膀胱
3
2
1
0
3
4.环境：安静，室温舒适。
3
2
1
0
3
5.用物：屏风、检查床。
3
2
1
0
实施60分
8
1.用物携至床边，核对床号，姓名。注意保护隐私。协助孕妇摆体位。
8
6
4
2
10
2.望诊：观察腹部形状及大小，有无妊娠纹及疤痕。
10
8
6
4-0
10
3.第一步：检查者站位在孕妇右侧，面向孕妇。测宫高，腹围。双手放在宫底，判断宫底是胎儿哪一部位。
10
8
6
4-0
10
4.第二步:两手分别置于腹部两侧，一手固定，另一手轻按，判断胎背四肢在哪侧。
10
8
6
4-0
10
5.第三步：右手拇指与其余4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，判断先露是什么，判断是否衔接。
10
8
6
4-0
10
6．第四步：左右两手分别置于胎先露的两侧，沿骨盆入口深压，进一步核对胎先露部的诊断是否正确，并确定先露入盆情况。
10
8
6
4-0
5
7.听诊胎儿心率情况。
5
4
3
2
评价5分
3
1.洗手，汇报检查结果。
3
2
1
0
2
2.询问孕妇有何不适，保护孕妇隐私，协助孕妇离开检查床。
2
1
0
0
总分
100
显示全部