手术室甲状腺术中护理.pptx
手术室甲状腺术中护理
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目录
01
甲状腺基本知识
02
术前准备工作
03
术中护理配合要点
04
并发症预防与处理措施
05
术后恢复期护理指导
06
总结反思与经验分享
01
甲状腺基本知识
定义
甲状腺是人体最大的内分泌腺，负责合成和分泌甲状腺激素。
功能
甲状腺定义与功能
甲状腺激素对机体代谢、生长发育、组织分化及多种系统、器官的功能都有重要影响。
01
02
解剖位置
甲状腺位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，呈红褐色，形如盾甲。
结构特点
甲状腺由左右两叶和峡部组成，两叶之间由峡部连接，形状似“H”形。甲状腺表面有被膜覆盖，内侧与喉、气管、咽等器官相邻。
甲状腺解剖位置及结构
甲状腺功能亢进
甲状腺结节
甲状腺功能减退
甲状腺癌
指甲状腺分泌过多甲状腺激素而引起的疾病，常表现为心悸、出汗、体重减轻等症状。
指甲状腺内出现的肿块，可单发或多发，一般无明显症状，但部分结节可发生恶性转化。
指甲状腺分泌甲状腺激素不足而引起的疾病，常表现为乏力、水肿、心率减慢等症状。
指甲状腺组织中的细胞发生恶性转化而形成的肿瘤，常表现为甲状腺结节、颈部肿大等症状。
常见甲状腺疾病类型
VS
手术治疗可以切除病变的甲状腺组织，达到治愈疾病、缓解症状、提高生活质量的目的。
手术治疗适应症
甲状腺功能亢进、甲状腺结节有恶性倾向、甲状腺癌、甲状腺肿大压迫周围器官等情况均需要手术治疗。同时，对于部分甲状腺功能减退患者，也可通过手术治疗来缓解症状。
手术治疗意义
手术治疗意义及适应症
02
术前准备工作
评估患者心理状态，确定是否存在术前焦虑、恐惧等心理问题。
心理评估
针对患者心理问题，进行专业的心理疏导，减轻患者心理压力。
心理疏导
向患者讲解手术过程、风险及预后，确保患者充分知情并积极配合手术。
沟通与交流
患者心理疏导与沟通
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03
包括血常规、血型、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况符合手术要求。
常规检查
专项检查
术前准备检查
如甲状腺功能、甲状腺超声等，评估甲状腺病变情况及手术难度。
如术前用药、备皮、皮试等，为手术做好充分准备。
术前检查项目完善
01
手术器械
甲状腺手术器械、超声刀、电凝器等，确保器械完好、功能正常。
手术器械及药品准备
02
药品准备
麻醉药物、抗生素、止血药等，确保药品齐全、剂量准确。
03
急救设备
准备急救设备，如心电监护仪、氧气瓶等，以应对术中可能出现的突发情况。
合理安排手术室布局，确保手术器械、设备摆放有序，方便手术操作。
手术室布置
确保手术室环境安静、舒适，避免噪音干扰手术进程。
保持环境安静
术前对手术室进行彻底清洁和消毒，确保手术环境无菌。
手术室消毒
手术室环境消毒与布置
03
术中护理配合要点
监测生命体征
保持呼吸道通畅
协助麻醉给药
安置体位
密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，确保麻醉诱导期平稳过渡。
麻醉诱导期间，确保患者呼吸道通畅，防止呕吐物或分泌物导致窒息。
根据医嘱，准确、迅速地给予麻醉药物，确保患者快速进入麻醉状态。
麻醉后，协助医生将患者安置于合适的手术体位，确保手术顺利进行。
麻醉诱导期护理配合
观察生命体征
持续监测患者生命体征，如有异常及时报告医生。
手术过程中观察与记录
01
观察手术进程
密切关注手术进程，及时为医生提供手术器械和用物。
02
记录手术情况
详细记录手术过程中的重要步骤和关键节点，以便术后查阅和评估。
03
监督无菌操作
监督手术过程中的无菌操作，确保手术环境安全。
04
器械传递
准确、迅速地传递手术器械，确保手术顺利进行。
器械管理
保持手术器械的整洁和完好，确保器械功能正常。
器械交接
在手术过程中，如有器械交接，需双方确认并签字。
清点核对
在手术开始前、关闭体腔前和手术结束时，与巡回护士共同清点核对手术器械和纱布等物品，确保无遗漏。
器械传递及清点核对流程
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04
应急处理
遇到紧急情况时，保持冷静，迅速采取应急措施，如止血、给氧等，并立即报告医生。
记录总结
应急情况处理后，及时记录处理过程和效果，总结经验教训，以便改进。
团队协作
在应急情况下，积极与医生、麻醉师等团队成员沟通协作，共同应对。
应急准备
熟悉手术室应急设备和急救物品的使用，确保在紧急情况下能够迅速反应。
应急情况处理预案
04
并发症预防与处理措施
术前准备
确保手术器械完备、止血设备正常，术前进行血型配型并备血。
术中操作
精细操作，避免血管损伤，采用电凝、结扎等方法止血。
术后护理
密切观察伤口渗血情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
应急处理
如出现出血，立即进行压迫止血，并通知医生进行处理。
出血风险预防及止血技巧
对患者进行神经功能评估，识别并标记重要神经。
在手术过程中采取保护措施