ER乳腺癌的治疗.ppt

ER阳性HER-2阴性(LuminalA型)乳腺癌的辅助化疗方略;激素受体阳性乳腺癌占乳腺癌的75%~80%，其中ER阳性HER-2阴性(luminalA型)乳腺癌约占65%~70%。

NCI、NCCN和St.Gallen等世界性权威《指南》对ER阳性乳腺癌的辅助化疗指导原则不尽相似，对于ER阳性HER-2阴性(luminalA型)乳腺癌与否需要辅助化疗以及选择何种化疗方案，目前尚无统一原则。;《St.Gallen专家共识》中的初期乳腺癌辅助化疗方略与以往不一样，重要根据ER和HER2状态将乳腺癌分为三组，即HER2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌和ER阳性HER-2阴性乳腺癌；

原则上对于HER2阳性乳腺癌采用曲妥株单抗和化疗联合为主治疗，对于三阴性乳腺癌以化疗为主，但对于ER阳性HER-2阴性乳腺癌，《共识》提议要参照临床病理学特性、生物学特性以及基因表型等特点加以选择治疗方案，目前尚缺乏原则治疗。;初期乳腺癌辅助化疗的演进;;乳腺癌的分子分型;;;luminalA型乳腺癌辅助化疗中存在的问题;;;;;肿瘤分子特性与ER阳性HER-2阴性的初期乳腺癌辅助化疗效果的关系;Ki-67预测作用;HER-2预测作用;ER、Ki-67、HER-2联合预测;;;;基因预测作用;;;;《St.Gallen专家共识》对ER阳性HER-2阴性乳腺癌辅助化疗的指导原则;;;《NCCN乳腺癌指南》对ER阳性HER-2阴性初期乳腺癌辅助化疗的指导性提议;;展望