SHECA单位数字证书受理表-上海市数字证书认证中心.doc

SHECA单位数字证书受理表 第一联 受理机构保存联 No(D) 请选择服务类型，并在对应的栏目中打“√”： 请选择证书种类，并在对应的栏目中打“√”： □ 证书申请 □证书更新 □ 证书吊销 □其他 □单位身份证书 □单位E-mail证书 □单位代码签名证书 □其他 单位基本信息: 申请单位名称：___________________________________单位性质: □企业 □事业 单位邮政地址：___________________________________邮政编码：□□□□□□ 统一社会信用代码号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 组织机构代码证号：□□□□□□□□-□ 其他证件号: _______________ 办理人信息: 姓 名：____________ 身份证号码:_______________________ 联系电话：____________ 传真：______________ 电子邮箱地址: _____________________ 证书介质类型：□文鼎创 □文鼎创（Ⅱ型） □华大 □飞天 □其他 申请电子印章：□是 用户须知： 用户在申请时，需携带以下证件的原件及复印件（复印件需加盖申请单位公章）。 事业单位：□组织机构代码证 □事业单位法人证书 □办理人身份证 □税务登记证 企业单位：□组织机构代码证 □企业营业执照 □办理人身份证 □税务登记证 在正式申请证书前请阅读本受理表所附《SHECA单位数字证书订户协议》。 证书的有效期从签发之日计算,证书有效期将签发该证书中。 申请单位在此郑重申明：以上所填信息及相关证明材料完全真实有效，接受据此颁发的数字证书，同意接受《SHECA单位数字证书订户协议》。本单位全权委托上述办理人处理数字证书服务申请的相关事宜。 申请单位盖章：______________ 日期:_______年____月_____日 以下由受理点填写： ●已审核申请单位及办理人身份 ●已核对受理表上填写的信息及相关证明材料 ●已发放证书给用户 密码信封序列号： □□□□□□□□□□□□□□□ 受理员：__________ 审核员：__________ 日期：_____年_____月_____日 受理点盖章处 传真:021 服务热线:021-962600 支持邮箱:jy@ 服务网点查询: SHECA单位数字证书受理表 第二联 SHECA保存联 No(D) 请选择服务类型，并在对应的栏目中打“√”： 请选择证书种类，并在对应的栏目中打“√”： □ 证书申请 □证书更新 □ 证书吊销 □其他 □单位身份证书 □单位E-mail证书 □单位代码签名证书 □其他 单位基本信息: 申请单位名称：___________________________________单位性质: □企业 □事业 单位邮政地址：___________________________________邮政编码：□□□□□□ 统一社会信用代码号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 组织机构代码证号：□□□□□□□□-□ 其他证件号: _______________ 办理人信息: 姓 名：____________ 身份证号码:_______________________ 联系电话：____________ 传真：______________ 电子邮箱地址: _____________________ 证书介质类型：□文鼎创 □文鼎创（Ⅱ型） □华大 □飞天 □其他 申请电子印章：□是 用户须知： 用户在申请时，需携带以下证件的原件及复印件（复印件需加盖申请单位公章）。 事业单位：□组织机构代码证 □事业单位法人证书 □办理人身份证 □税务登记证 企业单位：□组织机构代码证 □企业营业执照 □办理人身份证 □税务登记证 在正式申请证书前请阅读本受理表所附《SHECA单位数字证书订户协议》。 证书的有效期从签发之日计算,证书有效期将签发该证书中。 申请单位在此郑重申明：以上所填信息及相关证明材料