Pharmacology Chapter 13颜光美药理学 中枢神经系统概论.ppt

中枢神经系统包括脑与脊髓。由数以亿计的神经元组成。每个神经元不是单独进行活动的，而是通过神经元之间的信息传递，以神经反射的方式调节机体内、外的各种复杂活动。中枢神经系统（central nervous system, CNS ）主导调节人体生命活动的全部过程，以维持内环境的稳定并对外环境变化作出即时的反应。 各神经元之间连接部位形成的突触是传递信息及实现调节功能的关键部位。而哺乳动物中的突触传递绝大多数是化学性传递。 其特点是传递信息快，作用强，选择性高。 神经调质的作用开始慢而持久，但范围较广。近年来日益受到重视的一氧化氮(NO)、花生四烯酸(AA)和神经类固醇等也是重要的神经调质，可由神经组织或非神经组织生成。神经激素是由神经末梢释放的化学物质，主要是神经肽类。神经激素释放后，进入血液循环，在远隔的靶器官发挥作用。 一般而言，氨基酸类、ACh和单胺类既是递质，也是调质，主要视作用于何处的受体而定。而肽类少数是递质，多数属调质或神经激素。 神经调质的作用开始慢而持久，但范围较广。近年来日益受到重视的一氧化氮(NO)、花生四烯酸(AA)和神经类固醇等也是重要的神经调质，可由神经组织或非神经组织生成。神经激素是由神经末梢释放的化学物质，主要是神经肽类。神经激素释放后，进入血液循环，在远隔的靶器官发挥作用。 一般而言，氨基酸类、ACh和单胺类既是递质，也是调质，主要视作用于何处的受体而定。而肽类少数是递质，多数属调质或神经激素。 凡是中性氨基酸，如γ氨基丁酸、甘氨酸、β丙氨酸等对中枢神经元表现抑制作用，而酸性氨基酸如谷氨酸、天门冬氨酸则表现为兴奋作用。 影响递质的合成、储存、释放和灭活过程，激动或阻断相应的受体等。凡是使抑制性递质合成/释放增多或激动抑制性受体、阻断兴奋性受体，均可引起抑制性效应，反之则可引起兴奋；凡是使兴奋性递质合成/释放增多或激动兴奋性受体，产生CNS兴奋效应，反之则导致CNS抑制。 联系方式 zyxxgyl126 020P2* 作用于中枢神经系统的药物 中枢神经系统的中心问题和外周神经系统一样，基本上亦是递质和受体问题。而作用于中枢神经系统的药物主要是影响递质和受体。 1.神经递质：在突触间起信息传递作用的化学物质。 神经末梢释放的、作用于受体、导致离子通道开放并形成兴奋性突触后电位或抑制性突触后电位。 ①??突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统。 ②??递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触前神经元释放出来。 ③??与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应。 ④??存在有使其失活的机制。 ⑤??有特异的受体激动剂和拮抗剂。  2. 神经调质： 虽由神经元产生，也作用于特定受体，但不在神经元间起信息传递作用，而是调节信息传递效率，增强或削弱递质的效应的一类化学物质。 如阿片肽对交感神经末梢释放NE的调制作用： 作用于δ- receptor，促末梢释放NE，加强血管收缩 作用于κ- receptor，抑末梢释放NE，抑制血管收缩 3. 神经激素： 由神经末梢释放的化学物质，主要是神经肽类。神经激素释放后，进入血液循环，在远隔的靶器官发挥作用。 如下丘脑分泌的激素进入垂体门脉系统，在垂体前叶发挥其调节分泌的作用。 中枢神经系统药理学特点 中枢兴奋－－其兴奋性自弱到强表现为欣快、失眠、不安、幻觉、妄想、躁狂和惊厥等； 中枢抑制－－镇静、催眠、抑郁、麻醉、昏迷等。一般来说，CNS的抑制功能比兴奋作用敏感，易受药物影响。 中 枢 神 经 系 统 药 物 分类 中枢抑制药 全身麻醉药、镇静催眠药 抗癫痫药、抗震颤麻痹药、抗精神失常药 镇痛药、 解热镇痛抗炎药 中枢兴奋药 主要兴奋大脑皮层的药物：咖啡因 主要兴奋延髓呼吸中枢： 尼可刹米 复习思考题： 比较neurotransmitter、neuromodulator 和neurohormone的特点。 试述CNS药理学特点。 * 中枢神经系统包括脑与脊髓。由数以亿计的神经元组成。每个神经元不是单独进行活动的，而是通过神经元之间的信息传递，以神经反射的方式调节机体内、外的各种复杂活动。中枢神经系统（central nervous system, CNS ）主导调节人体生命活动的全部过程，以维持内环境的稳定并对外环境变化作出即时的反应。 各神经元之间连接部位形成的突触是传递信息及实现调节功能的关键部位。而哺乳动物中的突触传递绝大多数是化学性传递。 其特点