广州中医药大学中医内科试题库(附答案)整理版.doc

PAGE 广州中医药大学 中医内科学试题库 肺病证 哮证 一、选择题 1．哮证发作的病理关键是： A.饮食生冷,损伤肺气 B.痰气相击,气道被阻 C.邪袭于肺,肺气不利 D.肺气虚弱 E.肾不纳气 2．呼吸急促，喉中有哮鸣音，痰白而粘或稀薄多沫，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，口不渴，舌苔白滑脉浮紧，拟选方： A.射干麻黄汤 B.越婢加半夏汤 C.定喘汤D.苏子降气汤 E.二陈汤合三子养亲汤 3．哮证发作的主因为： Ａ．伏痰 Ｂ．外邪 Ｃ．饮食所伤 Ｄ．七情 Ｅ．劳倦 4．李某，患冷哮，某医用小青龙汤治疗后，表解而哮喘渐平，现喘则面白汗 出，四肢不温，疲惫无神，气短难续，舌质淡胖，脉沉弱，其治疗主方为： Ａ．小青龙汤 Ｂ．射干麻黄汤 Ｃ．苏子降气汤Ｄ．定喘汤 Ｅ．三子养亲汤 5．治疗冷哮的常用方剂是： Ａ．大青龙汤 Ｂ．射干麻黄汤 Ｃ．苓桂术甘汤Ｄ．越婢加半夏汤 Ｅ．以上都不是 6．证见呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸高气粗，咳呛阵发，痰黄粘稠，不易咯出，汗出，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数，治疗主方是： Ａ．越婢加半夏汤 Ｂ．定喘汤 Ｃ．麻杏石甘汤Ｄ．大青龙汤 Ｅ．泻白散 7．哮症日久，动则喘息，肢冷，腰膝酸软，小便清长，应用： Ａ．七味都气丸 Ｂ．生脉散加味 Ｃ．桂枝加黄芪汤Ｄ． 金匮肾气丸 Ｅ．以上都不是 8．哮证缓解期表现为肺虚证候者，治方最宜： Ａ．生脉散 Ｂ．补中益气汤 Ｃ．玉屏风散Ｄ．沙参麦冬汤 Ｅ．参蚧散 9．哮证缓解期表现为脾气虚证候者，治方最宜用： Ａ．胃苓汤 Ｂ．理中汤 Ｃ．六君子汤Ｄ．四君子汤 Ｅ．补中益气汤 10．哮病日久，证见痰少而粘，气短难续，形体消瘦，咽干舌燥，盗汗烦躁，舌红苔薄黄，脉细数者，治宜选用： Ａ．七味都气丸 Ｂ．金匮肾气丸 Ｃ．麦门冬汤Ｄ．清燥救肺汤 Ｅ．以上都不是 二、简答题 1．哮证与喘证如何鉴别？ 1、热哮与寒哮临床特征有何不同 一、病例分析 1．病者以往有反复发作性呼吸困难病史，昨天晚上不慎受凉后，鼻塞头痛，周身酸痛，咳嗽气促，呼吸困难，喉中有哮鸣音，口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，面色晦暗，舌淡苔白滑。 写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药 2．某男，42岁，经常发作性呼吸困难，喉中有哮鸣音，经治疗可缓解，但反复发作，平素痰多清稀，腹胀，胃纳差，大便溏，稍吃虾、蟹肉或生冷瓜果，则呼吸困难发作，面色痿黄，舌质淡苔薄白，脉细弱。 写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药 答案： 一、选择题 1、B 2、A 3、A 4、C 5、B 6、B 7、D 8、C 9、C 10、C 二、简答题 1．答：哮病与喘证都有呼吸急促的表现，但哮必兼喘，而喘不兼哮；哮指声响言，喉中有哮鸣音，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。 2．答：寒哮临床以胸膈满闷如塞，咯痰色白不爽，面色晦暗，口不渴，天气变冷或受寒后易发病，舌苔白滑，脉弦紧为特征；热哮临床以气粗息涌，咳呛阵作，咯痰黄稠难出，面赤，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数为特征。 三、病例分析 1．诊断：哮病 证型：寒哮 症候分析：病者以往有发作性呼吸困难病史，由于晚上不慎受风寒而致呼吸困难，喉中有哮鸣音，故可诊断为哮病发作期。病者表现为口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，舌淡苔白滑，脉弦紧，中医辨证属寒哮；另患者感受风寒，表证仍存，故见鼻塞头痛，周身酸痛，恶寒等症候。 治法：温肺散寒，辛温解表 代表方药：小青龙汤加减 麻黄、细辛、法夏、五味子、桂枝、干姜、白芍、甘草 2．诊断：哮病（缓解期） 证型：脾虚型 症候分析：病者有发作性呼吸困难，喉中有哮鸣音，反复发作，经治已缓解，故可诊断为哮病（缓解期）。病者每因饮食不当而诱发哮病，面色萎黄，平素痰多，腹胀，食少，便溏，舌淡苔白脉细弱，为脾虚之象，故为脾虚型。 治法：健脾化痰 代表方药：六君子汤加减 法夏、陈皮、党参、白术、茯苓、甘草 肺癌 1．肺癌的常见的临床表现是什么？ 答案：肺癌的主要表现为咳嗽，咯血，发热，胸痛； 其它表现：进行性消瘦，关节痛，关节肥大，等 2．肺癌