病历书写规范(考试试题及答案.pdf

病历书写规范考试试题及答案.doc 病历书写规范考试试题 医师姓名：科室：总分：一、填空题（每空1分，共30分）： 病历书写应遵循（）、（）、（）、（）、（）、（）的原则。患者在一次住院期间，有手术也有操作，填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写（），后填写（）。手术记录完成时限：一般在术后（）内完成，危重患者（）完成。完成人员：一般由( )完成，特殊情况下由（）书写，应有（）审查

2016-11-03 约4.84千字 6页立即下载

病历书写规范考试试题与答案.doc -- --- 病历书写规范考试试题 医师姓名：科室：总分：一、填空题（每空 1 分，共 30 分）： 1. 病历书写应遵循（）、（）、（）、（）、（）、（）的原则。患者在一次住院期间，有手术也有操作，填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写（），后填写（）。 3. 手术记录完成时限：一般在术后（）内完成，危重患者（）完成。完成人员：一般由 ( )完成，特殊情况下由（）书写，应有（）审查签名。 4. 手术安全核查记录需有（）、（）、（）三方核对，并签字。 5. 急诊会诊应邀会诊医师应当在会诊申请发出后（）内到场，并在会诊结束后（）完成会诊记录，

2019-04-19 约3.79千字 5页立即下载

病历书写规范考试试题答案.doc 病历书写规范考试试题答案 姓名科室分数一、选择题：（共40分，每题2分） 1、一般住院患者入院后 C 必须至少有一次医患沟通记录。 A 8小时内 B 24小时内 C 48小时内 D 72小时内 2、医患沟通记录是否须有患者或授权委托人及医患双方手写签名（ A ） A需要 B不需要 C 可签可不签 D 只要是患方的人授不授权均可签 3、病历中需患者签名而患者不能书写者可以由他人代写，本人按右手拇指印确认,同时予于注明，如果缺右拇指就用左拇指（ A ） A 正确 B 不正确 C 不需要注明 D 可注明可不注明 4、术后首次病程记录完成时限为（ D ） A.

2017-06-04 约2.14千字 3页立即下载

病历书写规范(考试试题及答案.doc 病历书写规范(考试试题及答案 PAGE PAGE 1 病历书写规范考试试题 医师姓名：科室：总分：一、填空题（每空1分，共30分）： 病历书写应遵循（）、（）、（）、（）、（）、（）的原则。患者在一次住院期间，有手术也有操作，填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写（），后填写（）。手术记录完成时限：一般在术后（）内完成，危重患者（）完成。完成人员：一般由( )完成

2022-09-19 约3.65千字 7页立即下载

病历书写规范标准考试试题及答案 .doc PAGE PAGE 5 病历书写规范考试试题 医师姓名：科室：总分：一、填空题（每空1分，共30分）： 病历书写应遵循（）、（）、（）、（）、（）、（）的原则。患者在一次住院期间，有手术也有操作，填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写（），后填写（）。手术记录完成时限：一般在术后（）内完成，危重患者（）完成。完成人员：一般由( )完成，特殊情况下由（

2021-01-26 约6.57千字 9页立即下载

病历书写规范考试题及答案.doc 病历书写规范测试题姓名：科室：日期：分数：一、单选题：（每题3分） 1、主诉的写作要求下列哪项不正确（） A、提示疾病主要属何系统 B、提示疾病的急性或慢性 C、指出发生并发症的可能 D、指出疾病发生发展及预后 E、文字精炼、术语准确 2、病程记录书写下列哪项不正确（） A、症状及体征的变化 B、体检结果及分析 C、各级医师查房及会诊意见 D、每天均应记录一次 E、临床操作及治疗措施 3、病历书写不正确的是（） A、入院记录需在24小时内完成

2019-01-12 约2.74千字 3页立即下载

病历书写规范考试试题及答案.docx 病历书写规范考试试题及答案 姓名：__________考号：__________ 题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题) 1.病历书写中，患者的主诉应当包括哪些内容？() A.症状、体征、诊断 B.症状、体征、治疗 C.症状、体征、病程 D.症状、体征、病因 2.病历中，体格检查记录应遵循的顺序是？() A.望、触、叩、听 B.触、望、叩、听 C.触、叩、望、听 D.望、听、触、叩 3.下列哪项不属于病历书写的必备内容？() A.患者基本信息 B.病史采集 C.体格检查结果 D.医生的处方 4.病历书写中，诊断依据应当包括哪些内容？() A.症状、体征、实验室检查 B.症

2025-04-13 约4.38千字 8页立即下载

病历书写规范考试题有答案.docx 病历书写规范考试题有答案 1.病历中记录患者自述的病情时，应遵循的原则是() A.按照医生的理解进行总结 B.完全按照患者表述进行记录 C.适当进行主观推断 D.真实、客观地记录患者原话(正确答案) 2.病历书写中，对于患者症状的描述应做到() A.使用模糊词汇 B.尽量使用专业术语 C.以医生的主观判断为主 D.准确、具体(正确答案) 3.在病历书写中，以下哪项不符合“完整”的要求？() A.记录患者的既往病史 B.记录患者的家族病史 C.忽略患者的社会背景信息(正确答案) D.记录患者的过敏史 4.病历书写中，对于检查结果的记录应() A.只记录

2025-04-29 约3.72千字 14页立即下载

病历书写规范考试题有答案.docx 病历书写规范考试题有答案 1、病历书写的主要目的是什么？记录患者病情(正确答案) 指导治疗方案进行医学研究培训医务人员 2、病历中应包含哪些基本信息？患者姓名患者住址患者联系方式以上都是(正确答案) 3、病历书写时，应该使用什么样的语言？专业术语(正确答案) 口语俚语简体字 4、病历的书写应遵循的原则是？及时性完整性准确性以上都是(正确答案) 5、在病历中，主诉部分应包括什么内容？患者的病史患者的主观感受(正确答案) 检查结果治疗方案 6、病历中，检查结果应放在什么位置？主诉后病史后诊断后(正确答案) 治疗后 7、病历书写的格式应遵循什么？医生个人喜好

2025-04-29 约小于1千字 6页立即下载

病历书写规范考试试题.docx 广汉市小汉镇中心卫生院病历书写规范考试试题医师姓名： ? ?科室： ? 总分：??一、填空题（每空1分，共30分）：?1.?病历书写应遵循（）、（? ?）、（ ?）、（?? ?）、（ ?）、（ ?）的原则。2.?患者在一次住院期间，有手术也有操作，填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写（ ?），后填写（ ?）。?3.?手术记录完成时限：一般在术后（?? ?）内完成，危重患者（ ?）完成。完成人员：一般由( ?)完成，特殊情况下由（? ?）书写，应有（ ?）审查签名。???手术安全核查记录需有（?? ?）、（ ?）、（?? ?）三方核对，并签字。?5.?急诊会诊应邀会诊医师应当在会诊申请发出

2017-12-22 约4.26千字 7页立即下载

病历书写规范考试试题 .pdf 2018年病历书写规范考试试题（50题库）科室考试医师考试日期总分一、单选题（35题）： 1、下列哪些不属于病历书写的基本要求（） A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确 E.病历应当按照规定的内容、格式书写，并由相应医务人员签名答案：A 2、书写病历的基本要求，哪项不正确（） A.内容真实完整系统 B.使用医学术语 C.字迹整洁文笔精练 D.可自造简体字及外文缩写 E.记录结束用正体字签全名答案：D 3、诊断疾病最重要的手段是（） A.测量体温 B.

2025-04-06 约6.76千字 15页立即下载

2021年2月三基培训病历书写规范考试试题含答案.docx 2021年2月三基培训——病历书写规范考试 80分合格基本信息：[矩阵文本题]* 您的姓名： ________________________ 工号： ________________________ 1.疾病分级可以分为（）[单选题]* A.二级 B.三级 C.四级【正确答案】 D.五级 E.六级 2.病案质量控制的必要性表现在（）[单选题]* A.提高医疗质量的要求 B.法律、法规的要求 C.医疗保险、商业保险的要求 D.教学科研的要求 E.病案管理的要求【正确答案】 3.入院记录在多长时间内必须完成（）[单选题]* A.6小时 B.12小时 C.24小时【正确

2024-07-30 约1.78千字 8页立即下载

病历书写基本规范考试题与答案.doc 病历书写规范考试题一、单选题：（每题1分） 1、卫医政发[2010]11号规定，新的《病历书写基本规范》自2010年（??C??）?起施行。? A、1月1日?????????B、2月1日?????????C、3月1日???????????D、4月1日 2、问诊正确的是（??D???）? A.您心前区痛放射到左肩区吗?? B.你右上腹痛反射到右肩痛吗?? C.解大便有里急后重吗???D.你觉得主要是哪里不适?? 3、入院记录的书写形式不包括（ C） A. 再次或多次入院记录 B. 24小时内入出院记录 C. 死亡病例讨论记录 D. 24小时内

2019-05-01 约9.47千字 15页立即下载

2021年1月三基培训病历书写规范考试试题含答案.docx 2021年1月三基培训——病历书写规范考试 1.1.疾病分级可以分为（）[单选题]* A.二级 B.三级 C.四级【正确答案】 D.五级 E.六级 2.2.医疗管理的基本原则不包括下列哪项（）[单选题]* A.病人第一 B.安全有效 C.医疗收入增加【正确答案】 D.重点加强 E.首诊负责制 3.3.病床使用率标准值为（）[单选题]* A.70%~80% B.80%~85% C.85%~90%【正确答案】 D.90%~95% E.100% 4.4.综合医院平均住院日参考标准为（）[单选题]* A.10~15天 B.10~20天 C.15~20天【正确答案】 D.

2024-08-01 约4.78千字 15页立即下载

病历书写基本规范标准考试题及答案 .doc 单选题： 1、主诉的写作要求下列哪项不正确（） A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确 2、病程记录书写下列哪项不正确（） A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施 3、病历书写不正确的是（） A,入院记录需在24小时内完成 B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.接收记录有接受科室医师书写 D.转科记录由原住院科室医师书写 E.手术记录凡参加手术者均可书写 4、有关病历书写不正确的是（） A.首次由经管的住院医师书写 B.病

2021-01-27 约5.44千字 10页立即下载