中国成年人中心性肥胖腰围切点值的-中华流行病学杂志.pdf

·560· ·营养·慢性病·经济负担· 中国成年人中心性肥胖腰围切点值的 进一步验证 翟屹 赵文华 周北凡 陈春明 【摘要】 目的描述中国人群腰围的分布特征，进一步探讨和验证中国成年人中心性肥胖的腰 围切点及其对糖尿病患病危险的预测价值。方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查的大 样本数据，分析中国人群腰围的分布特征、南方和北方人群腰围的分布特征以及身材高大人群的腰围 分布特征。分析不同的腰围切点与体重指数(BMI)≥24的诊断一致性。以RoC曲线的最短距离确 定适合的腰围切点。用多元logistic回归分析不同腰围水平下调查对象的糖尿病患病相对风险。 结果中国人群腰围分布呈正偏态；对腰围进行年龄调整后，男性腰围均值为79．0cm，女性为 74．8 cm。男性腰围均值大于女性；腰围水平随年龄增长而逐渐增加；不论男女，北方人群的腰围均大 于南方；身材高大的人腰围水平大于总人群。男性腰围以85cm、女性80cm作为切点，与BMI≥24的 cm、女性腰围超过80cm，患糖尿病的相 诊断一致性最好，且ROC曲线的距离最短。男性腰围超过85 cm、女 对危险均增加1．1倍，空腹血糖受损的患病相对危险会增加1．0倍和1．7倍；当男性腰围超过95 性腰围超过90cm时，患糖尿病的相对危险就会增加2．6倍和3．0倍，空腹血糖受损的患病相对危险会 增加2．2倍和2．3倍。腰围越大，糖尿病的患病风险及空腹血糖受损的患病风险则越大。结论中国 卫生部颁发的《中国成年人超重与肥胖症预防与控制指南》中推荐的腰围以85cm和80cm分别作为诊 断男性和女性中心性肥胖的切点，得到了进一步的验证，应在预防中应用。 【关键词】肥胖；糖尿病；腰围；中国成年人 waistcircumferencefor central inChineseadults Verificationofthecut．off defining obesity ZHAJⅥ+， f’bcd ZHAOⅥ■”一^“口，ZHOUBPi．．屈卵，CHENC矗“竹一优i雄g．”：rhPj起5￡i￡甜据／br小忆frifio咒盘卵dS盘弦￡y， C伽fr0Z盘起d 10002 Chi村部PC州蛔一硒rDis阳sP P形伽，zfio咒，BPi面卵gl，China TodeScribethecharacteristicsfordistributionofwaist 【Abstract】Ob．iective circumference(wc)in Chineseadultsandvalidate—cut—offofWC thecentral forChineseadults． points defining obesity 509adultsfromthe2002NationalNutritionandHealth wasusedto MethodsDataof131 Survey analyze thecharacteristicsofwaistcircumferencedistributionofChineseadults，thedifferencesbetweensouthern the of andnorthernChineseandtheWCofthetalladults． testwasusedtoestimate Kappa