检测试验室申请书.doc
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制造商检测实验室申请书
编号: CGC/SYS-
实验室及相关信息 北京鉴衡认证中心:
现我工厂实验室意向申请 产品的认证检验工作,请予以审核。
实验室名称:
地 址: 法人代表:
联 系 人: 电话: 传真:
实验室国家认可证书编号: 发证日期:
实验室总人数: 其中工程师 人 助理工程师 人
生产厂名称:
地 址: 法人代表:
联 系 人: 电话: 传真: 测试方式及标准 检测方式:□TMP方式(利用工厂设备检测方式)□WMT方式(工厂目击检测方式)
检测标准: 声明 本企业自愿申请利用工厂检测资源进行有关产品认证的样品检测,对所提供检测资源的符合性和有效性负责。
申请人授权签字(盖章):
日期: (Form No.:XZV0501)填写说明
1、填报数据一律用阿拉伯数字,文字说明一律用汉字。
2、应用钢笔、签字笔填写,字迹工整、清晰。如无某项目内容时应划斜线表示,若因故无法填写时,应注明原因。
3、有关表格若不够,可在另附页上填写。
4、请仔细填写或提供相应附件。
5、请将盖章、签字后的申请书邮寄到北京鉴衡认证中心。
附件1:制造商测试实验室测试能力及测试经历
制造商测试实验室人员信息表
制造商测试实验室仪器设备配置表
制造商测试
附件5:制造商测试实验室编制的
附件6:质量体系文件
地址:北京市北三环东路28号易亨大厦11层
电话:010 传真:010网址:
邮箱:cgc@
附件1:
制造商实验室(MTL)测试能力及测试经历
序号 标准名称 测试产品 测试项目 检测经历 2 3 4 5 6 7
附件2:
制造商实验室(MTL)人员信息表
序号 姓名 性别 文化程度 职务 /职称 所学专业 所在部门及岗位 从事本岗位年限 2 3 4 5 6 7 附件3:
制造商实验室(MTL)仪器设备配置表
产品名称 序号 对应测试设备名称 设备型号 测试参数、量程及精度 制造商 设备编号 校准日期 校准有效期 1 2 3 4 1 2 1 附件4:
制造商测试附件5:
制造商测试实验室编制的附件6:
质量体系文件(电子版
北京鉴衡认证中心·北京市北三环东路28+86-10- 5979 6665
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