健康管理师第四章常见慢性非传染性疾病.PPT

三、恶性肿瘤的筛查和早期诊断 乳腺癌的筛查在发达国家已有定论，世界卫生组织推荐在卫生资源充足的地区施行。近20年来，我国乳腺癌发病率明显上升，但其筛查的适宜手段、对象、效果等，均未获得大型研究的确定。 大肠癌的筛查在一些发达国家也得到积极施行。我国近年来大肠癌发病的上升趋势显著，危害日益严重，因此应是筛查的重点肿瘤。 课后小测： 1、我国引起癌症最主要的危险因素是 A. 不合理膳食 B. 吸烟 C. 病原体感染 D. 职业危害 B 第三节 高血压 高血压是全球人类最常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病。 我国人群高血压患病率高、致残率高、死亡率高 高血压人群的知晓率、治疗率和控制率低。 高血压的常见并发症是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾病。 一、高血压的诊断 （一）高血压的相关概念和诊断标准 临床上高血压的诊断标准为：经非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。 原发性高血压：原因不明，大都需要终身治疗。 继发性高血压：由某些疾病引起，约占高血压的5%~10% 一、高血压的诊断 （一）高血压的相关概念和诊断标准 白大衣高血压：患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg，但动态血压24小时平均值＜130/80mmHg或家庭自测血压＜135/85mmHg。 隐性高血压：患者到医疗机构测量血压＜140/90mmHg，但动态血压24小时平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压＞135/85mmHg。 （二）血压测量标准方法 血压测量有三种方式，即诊室血压（标准）、自测血压、动态血压。一般讲，诊室血压水平高于自测血压和动态血压24小时平均水平。自测血压水平接近动态血压24小时平均水平。 注意：血压读数应取偶数。 自测血压正常上限参考值为135/85mmHg 动态血压24小时平均值小于130/80mmHg 高血压分类 二、高血压发病的危险因素 高血压的危险因素较多，比较明确的是超重/肥胖或腹型肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神高度紧张，这些是可以改变的危险因素， 而性别、年龄和家族史是不可改变的危险因素。我国人群高血压发病的主要危险因素为： 二、高血压发病的危险因素 （一）高钠、低钾饮食 （二）体重超重和肥胖 （三）饮酒 （四）其它危险因素：女性在更年期之前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。 课后小测： 1、 下列哪一项不符合高血压的相关概念 A. 高血压是进行性血管损害性疾病 B. 是由不良生活方式导致的最终结果 C. 是心、脑血管和肾病发生和死亡的最主要的危险因素 D. 是全球人类最常见的慢性病 B 课后小测： 2、下列哪一项不符合高血压诊断的相关概念 A. 医疗机构测血压＜140/90mmHg，可排除高血压的诊断 B. 白大衣高血压是指医疗机构测量血压≥140/90mmHg，动态血压24小时平均值＜130/80mmHg C. 隐性高血压是指医疗机构测量血压＜140/90mmHg，家庭自测血压＞135/85mmHg。 D. 24小时动态血压有利于诊断白大衣高血压 A 课后小测： 3、筛查高血压最准确的途径是 A.受检者自测血压 B.家人为接受筛查者测压 C.医护人员在诊所为受检者测压 D.家人在诊所为受检者测压遗传因素 C 4、高血压发病的危险因素包括 A. 高钠、低钾饮食 B. 超重肥胖 C. 过量饮酒 D. 遗传因素 E. 长期精神紧张 ABCDE 5、高血压最常见的并发症是： A.导致肾病 B.导致糖尿病 C.导致脑卒中 D.导致高血压脑病 糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱，其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）作用障碍，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭。 第四节 2型