出生医学证明授权委托书.docx

出生医学证明授权委托书

诞生医学证明授权托付书

在学习、工作乃至生活中，大家或多或少都会用到过证明吧，证明是可供核验事实的凭证。一起来参考证明是怎么写的吧，下面是我帮大家整理的诞生医学证明授权托付书，盼望对大家有所关心。

诞生医学证明授权托付书1

托付人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托付人姓名：

性别：

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

托付人于________年____月____日在______（新生儿诞生地点）分娩，特授权托付______（受托付人姓名）办理______（新生儿姓名）的《诞生医学证明》。

凡由受托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，受托付人均予以承认。

托付期限从________年____月____日起至________年____月____日止。

托付人签字：

________年____月____日

受托付人签字：

________年____月____日

诞生医学证明授权托付书2

托付人：妈妈的名字性别：女诞生年月：20______年______月______日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字性别：男诞生年月：20______年______月______日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：

与托付人关系：夫妻

托付人因不能亲自来上地医院办理诞生医学证明领取事宜，特托付受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的诞生医学证明。

凡由托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署权限托付书之日起至受托人领取诞生医学证明之日止。

托付人签名：妈妈的名字受托人签名：爸爸的名字

20______年______月______日20______年______月______日

诞生医学证明授权托付书3

托付人：张三性别：女诞生年月：1985年3月8日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：李四性别：男诞生年月：1985年4月2日有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

与托付人关系：夫妻

托付人因不能亲自来厅___延庆县医院办理《诞生医学证明》领取事宜，特托付受托人___李四_____代理本人领取婴儿姓名为____李一_____的《诞生医学证明》。

凡由受托人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取《诞生医学证明》之日止。

托付人签名：张三受托人签名：李四

______年______月______日______年______月______日

诞生医学证明授权托付书4

托付人姓名（新生儿母亲）：

受托付人姓名：

托付人于______年______月______日，在（新生儿诞生地点）分娩，特授权委托付人姓名）办理（新生儿姓名）的《诞生医学证明》。

凡由受托付人在上述托付权利内，代理托付人行为所造成的法律结果，托付人均予以承认。

托付期限从______年______月______日起至______年______月______日止。

托付人签字：受托付人签字：

______年______月______日______年______月______日

诞生医学证明授权托付书5

托付人：身份证号码：

被托付人：身份证号码：

托付事项：代为办理和领取《诞生医学证明》

托付权限：

1。代为提交有关资料

2。代为签收《诞生医学证明》及送达《诞生医学证明》给托付人

本人特托付_______作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对托付人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并担当相应的.法律责任。

托付期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

备注：本托付书双方签字生效。

托付人签字：托付人电话：

被托付人签字：被托付人电话：