湖北省基本药物及常用低价药集中采购系统.doc

湖北省基本药物及常用低价药集中采购系统 密码重置申请函 湖北省基本药物集中采购中心： （名称：生产企业/配送企业/卫生行政部门），平台ID号（用户名） ，因原有密码遗失，特委托 （被委托人姓名），身份证号 ，到贵中心重置湖北省基本药物及常用低价药集中采购系统（）登录密码。 鉴于系统密码的重要性，我单位承诺： 因密码泄漏、重置或操作失误造成的后果，我单位愿承担全部责任。 委托人（法定代表人）签字： 联系电话： 被委托人（代理人）签字： 联系电话： 单位名称（盖章） 本委托书于 年 月 日签字生效。 附： 备注：1、申请函中所有内容须填写完备，签字完整；医疗机构（村卫生室）直接联系所属卫生计生行政部门进行密码重置； 2、本申请函应递交原件（送达或EMS、顺丰寄达均可），地址：武汉市卓刀泉北路2号省卫生计生委大楼B-308，联系电话027 3、省药采中心经核实后将于收到申请函的7个工作日内重置密码，申请人可与平台联系领取新密码； 被委托人身份证复印件 粘贴 法人代表身份证复印件 粘贴