三护士药理学练习题3.doc

护士药理学练习题3 单选题 （281题） 1.下列关于毛果芸香碱的作用说法错误的是 A.是M受体的激动剂 B.降低眼压 C.滴入眼后可引起瞳孔散大 D.滴入眼后可引起近视 E.前房角间隙扩大 正确答案：C 毛果芸香碱对眼的作用为兴奋M受体，兴奋瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体产生缩瞳、降眼压、调节痉挛（调节近视）。 2.毒扁豆碱用于青光眼的优点是 A.比毛果芸香碱作用强大而且持久 B.毒副作用比毛果芸香碱小 C.水溶液稳定 D.不易引起调节痉挛 E.不会吸收中毒 正确答案：A 毒扁豆碱滴眼作用较毛果芸香碱强而持久，收缩睫状肌作用较强。 3.有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是 A.裂解胆碱酯酶的多肽链 B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化 C.使胆胆碱酯酶的醋解部位磷酸化 D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化 E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化 正确答案：C 有机磷酸酯类分子中的磷原子与胆碱酯酶酯解部位的丝氨酸羟基上氧原子形成共价键结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，失去活性。 4.新斯的明过量可致 A.中枢兴奋 B.中枢抑制 C.胆碱能危象 D.窦性心动过速 E.青光眼加重 正确答案：C 新斯的明过量可使运动终板处有过多ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，为“胆碱能危象”。 5.术后尿潴留可首选 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.呋塞米 D.阿托品 E.琥珀胆碱 正确答案：B 新斯的明除对骨骼肌的兴奋作用最强外，对胃肠道、膀胱平滑肌也具有较强的兴奋作用。 6.下列关于新斯的明的叙述，错误的是 A.是可逆性胆碱酯酶抑制剂 B.可直接兴奋运动终板N2受体 C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 D.可解救非去极化型肌松药中毒 E.过量不会发生胆碱能危象 正确答案：E 新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，使体内递质ACh增多；直接兴奋运动终板N2受体，并促进运动神经末梢释放递质ACh，使骨骼肌兴奋；用于重症肌无力和解救非去极化型肌松药中毒。过量可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久性去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为“胆碱能危象”。 7.阿托品用于麻醉前给药主要是由于 A.抑制呼吸道腺体分泌 B.抑制排尿 C.抑制排便 D.防止心动过缓 E.镇静 正确答案：A 阿托品可阻断M受体，使呼吸道腺体分泌减少。麻醉前用可防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。 8.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显的为 A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.胃肠道括约肌 E.痉挛状态的胃肠道平滑肌 正确答案：E 阿托品能松弛许多内脏平滑肌，可明显抑制胃肠道平滑肌的强烈痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠纹痛。对胆管、输尿管、支气管平滑肌、胃肠道括约肌、子宫平滑肌也有解痉作用，但较弱。 9.治疗量的阿托品能引起 A.胃肠平滑肌松弛 B.腺体分泌增加 C.瞳孔扩大，眼压降低 D.心率加速，血压升高 E.中枢抑制，出现嗜睡 正确答案：A 治疗量的阿托品可使胃肠平滑肌松弛；抑制腺体分泌，瞳孔扩大，眼压升高；心率轻度短暂的减慢；对血压无影响；中毒剂量出现中枢抑制。 10.阿托品不具有的作用是 A.松弛睫状肌 B.松弛瞳孔括约肌 C.调节麻痹、视近物不清 D.降低眼压 E.瞳孔散大 正确答案：D 阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹，视近物不清。 11.东莨菪碱不适用于 A.麻醉前给药 B.抗震颤麻痹 C.防晕 D.重症肌无力 E.妊娠呕吐 正确答案：D 东莨菪碱对中枢神经系统有较强的抑制作用，可用于麻醉前用药，抗震颤麻痹治疗，防晕作用可能和抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层以及抑制胃肠蠕动有关，也可用于妊娠呕吐，因不具有兴奋骨骼肌的作用，故不能用于重症肌无力。 12.大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起 A.血压下降 B.心肌收缩力减弱 C.传导阻滞 D.肾血管扩张 E.脉压差变小 正确答案：E 去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩（肾血管也强烈收缩），使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。 13.去甲肾上腺素剂量过大可能引起 A.心脏抑制 B.尿量减少 C.传导阻滞 D.血压下降 E.心源性休克 正确答案：B 去甲肾上腺素剂量过大可使血管剧烈收缩，对机体可产生的一个严重危害是：肾血管剧烈收缩，产生少尿、无尿和肾实质损伤，出现急性肾衰竭乙故用药期间尿量至少保持