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乙肝相关性肝病肝移植术后乙肝复发及危险因素分析开题报告

一、课题背景

乙肝病毒感染是全球面临的重要公共卫生问题之一，估计全球约有2.4亿人携带乙肝病毒表面抗原（HBsAg）。乙肝感染可导致多种乙肝相关性肝病，如慢性乙肝、肝硬化和肝癌等，严重危害人类健康。肝移植术是治疗重型乙肝相关性肝病的有效手段之一，但乙肝病毒在肝移植术后的复发问题仍是肝移植领域面临的难题之一。

二、研究目的

本研究旨在探讨乙肝相关性肝病肝移植术后乙肝复发的发生情况及危险因素，为临床医生提供基础数据，为乙肝肝移植患者的管理和治疗提供有效指导。

三、研究内容及方法

1.研究内容

（1）回顾性分析2010年至2020年间在XXX医院行肝移植术的乙肝相关性肝病患者的临床数据，筛查乙肝复发患者。

（2）对符合条件的患者进行统计分析，比较乙肝复发组与非乙肝复发组在年龄、性别、肝硬化程度、移植前HBV-DNA水平等方面的差异。

（3）用univariate和multivariate分析探讨可能影响乙肝复发的危险因素。

2.研究方法

（1）病例资料收集及纳入标准：回顾性收集符合以下纳入标准的患者的临床资料。

a.原发性肝癌或重型肝病（肝硬化等）患者。

b.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性，乙肝病毒DNA阳性，肝功能代偿或代偿不足，在肝移植前接受预处理。

c.术前未使用任何抗乙肝病毒药物，在术前最少3次评估中均为乙肝病毒DNA阳性。

d.自愿完成随访继续生命15个月以上。

（2）数据收集：从就诊医生和医院信息系统中收集病例基本信息、移植前HBV-DNA水平、肝硬化程度、移植后免疫抑制药物使用情况、肝脏生化指标等信息。

（3）研究方法：采用SPSS21.0软件进行统计分析，应用univariate和multivariate分析探讨可能影响乙肝复发的危险因素。

四、预期结果

通过对乙肝相关性肝病肝移植术后乙肝复发的危险因素分析，预计能够得出一些重要结论，如乙肝复发的发生率、进行乙肝复发预测的相关因素、乙肝相关性肝病肝移植患者的预后等，这些结论将为乙肝肝移植患者的管理和治疗提供重要的参考意见。