人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊改善大鼠肾功能及血液高凝状态.doc

人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊改善大鼠肾功能及 血液高凝状态 郭志伯1，张晨洁2，马李娜3，高大维4，周 芳5，李娜娜6，周俊雪7，张 娜8(保定市第二中心医院，1血肾科，2透析科，3妇产科，4检验科，5肾内科，河北省保定市 072750；6保定市第三中心医院肾内科，河北省保定市 071000；定州市人民医院，7泌尿外科，8普外科，河北省定州市 073000) 引用本文：郭志伯，张晨洁，马李娜，高大维，周芳，李娜娜，周俊雪，张娜. 人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊改善大鼠肾功能及血液高凝状态[J].中国组织工程研究，2017，21():133-139. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.01.024 ORCID: 0000-0003-3224-4459(郭志伯) 文章快速阅读： 文题释义： 肾病综合征：是临床上较普遍的慢性肾病之一。最直观的病理表现为患者多为蛋白尿，因此造成体内蛋白大量流失，破坏机体营养平衡，长期引起营养不良，同时血浆蛋白含量下降，人体内血浆渗透压降低，可能会引起部分或全部机体水肿。目前，并不能明确其发病机制，但已有研究证实可能与淋巴细胞，足细胞的免疫调节和免疫介导有关。 百令胶囊：可降低肾切除及庆大霉素致肾损伤大鼠血清肌酐、尿素氮及尿蛋白含量，减少组织病理学损伤。 摘要 背景：百令胶囊的主成分是虫草酸，主要功效为免疫调节、改善血脂和保护肾脏等。人羊膜间充质干细胞是一种比骨髓间充质干细胞分化潜能更强的干细胞，但是目前其对肾损伤后的修复及改善尚缺乏研究。 目的：观察人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊对肾病综合征大鼠大鼠肾功能及凝血的影响。 方法：体外培养人羊膜间充质干细胞，并制备其细胞悬液并进行CM-Dil标记。50只SD大鼠随机分为5组(n=10)。正常组不予任何处理；余40只大鼠静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型，均分为4组，模型组不作处理，人羊膜间充质干细胞组连续3 d尾部静脉注射干细胞、百令胶囊组连续12周灌胃百令胶囊，联合组连续3 d尾静脉注射人羊膜间充质干细胞，同时连续12周灌胃百令胶囊。实验12周时检测各组大鼠血肌酐、尿素氮、凝血指标、24 h尿蛋白水平；苏木精-伊红染色观察肾组织病理变化；荧光显微镜观测CM-Dil标记人羊膜间充质干细胞的存活及分布；TUNEL法检测肾脏细胞凋亡情况。 结果与结论：①人羊膜间充质干细胞组、百令胶囊组血肌酐和尿素氮、24 h尿蛋白水平高于联合组，明显低于模型组，大鼠的血液高凝状态有所缓解，差异有显著性意义(P 0.05)；联合组凝血指标低于人羊膜间充质干细胞组、百令胶囊组(P 0.05)；②模型组的肾脏病理没有改善甚至恶化，联合组的病理改善情况优于人羊膜间充质干细胞组和百令胶囊组；③荧光显微镜观测CM-Dil标记的人羊膜间充质干细胞，联合组多于人羊膜间充质干细胞组；④模型组凋亡细胞面积最大，人羊膜间充质干细胞组、百令胶囊组可见细胞凋亡，联合组细胞凋亡面积较小，组间比较差异均有显著性意义(P 0.05)；⑤结果提示，人羊膜间充质干细胞移植联合百令胶囊能够改善肾病综合征大鼠的肾功能及血液高凝状态，减少蛋白尿程度，改善组织病理损伤程度，减少肾组织细胞凋亡。 关键词： 干细胞；移植；人羊膜间充质干细胞；百令胶囊；大鼠；肾病综合征；肾功能；凝血；高凝状态；蛋白尿；病理损伤 主题词： 干细胞；羊膜；间质干细胞；肾病，脂性；组织工程 基金资助： 保定市科学技术研究与发展指导计划(16ZF184) Effect of corbrin capsule combined with human amniotic mesenchymal stem cell transplantation on rat renal function and hypercoagulability Guo Zhi-bo1, Zhang Chen-jie2, Ma Li-na3, Gao Da-wei4, Zhou Fang5, Li Na-na6, Zhou Jun-xue7, Zhang Na8 (1Department of Hematology and Nephrology, 2Department of Dialysis, 3Department of Gynecology and Obstetrics, 4Clinical Laboratory, 5Department of Nephropathy, Baoding Second Central Hospital, Baoding 072750, Hebei Province, China; 6Department of