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肾上腺素的用法用量和注意事项2025
常规用药
肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。当人体某些刺激例如兴奋,恐
惧,紧张等)分泌出这种化学物质,能让呼吸加快提供大量氧气),心
跳与血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多能量,使反应更加快
速。
其适应症及具体用法用量:
抢救过敏性休克
成人常用剂量
肾上腺素可迅速缓解药物,如青霉素等引起的过敏性休克。因为本品具
有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳
微弱、血压下降、呼吸困难等症状。通常为注射给药,具体剂量如下:
♦皮下注射或肌肉注射:。.5〜1mg,5—15min可重复1次。
♦静脉注射:也可用。.1〜0.5mg缓慢静注以0.9%氯化钠注射
液稀释到1。mL),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡
萄糖液500-1000mL),根据具体情况调整滴速。
儿童常用剂量
《新生儿临床用药》中建议肾上腺素用于抢救新生儿过敏性休克的剂量如
T:
♦稀释至1:10000溶液使用;剂量为。.01〜。.03mg(0.1-0.3
mL)/kg,静脉注射。
《实用儿科药物剂量速查手册》中建议肾上腺素用于抢救儿童过敏性休克
的剂量如下,注射剂规格为1mg(1mL):
♦皮下注射或肌内注射:。.01〜0.03mg/(kg-次),必要时,1〜2h
可重复。
♦静脉或心内注射:。.5〜1mg/次,用1。倍氯化钠溶液稀释。
抢救心脏骤停
成人常用剂量
肾上腺素可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引
起的心脏骤停。注射给药,具体剂量如下:
♦0.25-0.5mg于1。mL生理盐水稀释后静脉注射(或心内注射),
同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,
亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
♦北京协和《处方手册》推荐剂量为。.1〜0.2mg,静脉注射或心内注
射,必要时可重复。
儿童常用剂量
《新生儿临床用药》中建议肾上腺素用于抢救新生儿心脏停搏、严重心动
过缓的剂量如下:
♦心脏停搏:稀释至1:10000溶液使用;剂量为0.03mg(0.3mL)
/kg,心内注射(现已少用)。
♦严重心动过缓:加9倍生理盐水稀释成1:10000溶液,每次
0.01-0.03mg/kg(0.1~0.3mL/kg),静脉滴注或气管内滴入,视需
要每3~5分钟可重复1次。
《实用儿科药物剂量速查手册》中建议肾上腺素用于抢救儿童心脏骤停的
剂量如下,注射剂规格为1mg(1mL):
♦皮下注射或肌内注射:。.01〜0.03mg/(kg•次),必要时,1〜2h
可重复。
♦静脉或心内注射:。.5〜lmg/次,用1。倍氯化钠溶液稀释。
治疗支气管哮喘
成人常用剂量
肾上腺素可用于治疗支气管哮喘,起效迅速但不持久。注射给药,剂量
如下:
♦0.25-0.5mg,皮下注射,3〜5min见效,但仅能维持1h;必要
时每4h可重复注射一次。
♦北京协和《处方手册》推荐剂量为每次。.2〜0.5mg,肌内注射或皮
下注射,每4小时可重复注射1次。
儿童常用剂量
《实用儿科药物剂量速查手册》中建议肾上腺素用于治疗儿童支气管哮喘
的剂量如下,注射剂规格为1mg1mL):
♦皮下注射或肌内注射:。.01〜。.03mg/kg・次),必要时,1—2h
可重复。
♦静脉或心内注射:。.5〜lmg/次,用1。倍氯化钠溶液稀释。
与局麻药合用以减少手术出血和延长麻醉时间
成人常用剂量
肾上腺素常与局麻药合用,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其
毒副作用,亦可减少手术部位的出血。注射给药,剂量如下:
♦按照约1:200000-500000比例将肾上腺素溶于局麻药中如普
鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2~5nig/mL,总量不超过0.3mg,
可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部
位的出血。
儿童常用剂量
《新生儿临床用药》中建议与局麻药合用剂量如下:
♦加入肾上腺素的浓度为1:200000,即5pg/mLo
《实用儿科药物剂量速查手册》中建议与局麻药合用的剂量如下,注射剂
规格为1mg(1mL):
♦皮下注射或肌内注射:。.01〜。.03mg/(kg・次),必要时,1—2h
可重复。
♦静脉或心内注射:。.5〜1mg/次,用1。倍氯化钠溶液稀释。