急诊科急危重症患者院内安全转运的流程 .pdf
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急诊科急危重症患者院内安全转运的流程
一、转运前要正确评估病情:如果患者在转运前生命体征不平稳,而
又必须进行转运,应有管床医生和护士同往,并做好充分准备,如急
救药品、仪器等。医护人员应将转运途中存在的风险告知家属,争得
家属的理解同意并签字后方可实施转运。负责转运的医护人员应有较
强的责任心和准确的判断力,并具有独立工作和应急处理问题的能
力。
二、转运前要做好充分准备和预处理:
出科前由护士测量生命体征,并依据病情填写好交接记录单。
转运前10分钟电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸
机、监护仪、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备。
检查各种导管是否通畅,连接是否紧密并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,
清空尿袋,检查转运中所使用各种仪器蓄电池情况,保证电量充足。
④转运前要清除患者呼吸道分泌物,呼吸困难或血氧饱和度较低患者要
预先气管插管,保证气道通畅,备好简易呼吸器、麻醉面罩、氧气袋等
备品。
⑤妥善约束躁动患者,适当应用镇静剂,输液时最好使用留置针。
⑥根据不同的病种及病情轻重选择合适的转运工具,避免因搬运造成管
道滑脱,甚至加重病情。护士准备转运过程中要有条不紊,动作熟练并
做好心理护理,使患者和家属有安全感,积极配合治疗和护理。
三、转运中的病情观察及护理:
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转运时抬起床栏或使用约束带交叉固定,保持安全舒适的转运体位,意
识障碍的患者应采取平卧位头偏向一侧,转运中避免剧烈震荡,保持头
部在前,上下坡时保持头高位。
注意观察生命体征的变化,护士应站在病人头侧,发现异常时及时处理,
转运途中如出现心跳呼吸骤停应立即进行就地抢救,同时呼叫附近医护
人员协助,做好转运中记录,包括各种检测指标、意识活动状态,检查
或治疗期间情况及转运过程中发生意外时的救治等。
外伤及骨折出血的患者要注意伤口包扎敷料渗透情况,骨折固定肢体的
血运情况。
④内出血患者注意有无休克的发生,重点观察患者神志,皮肤湿度等。
⑤转运时还应注意患者的保暖及安全,搬运患者时要动作轻稳,协调一
致,防止平车轮椅撞墙、门、物等,确保患者安全舒适。
四、转运到目的地的护理:护送人员应与病房护士一同将病人搬至病床
并做好交接,交接内容包括:基本信息,病情,检查项目,化验项目,
过敏试验结果,输入药物情况,各种导管在位情况,伤口情况,应用止
血带情况,皮肤情况及各种术前准备,双方科室交接人员签名。
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