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2013年执业医师技能汇总_截至7月1日晚8点.doc

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2013年执医技能考试题目汇总 目前还未提供答案 今天晚上就能更新的差不多,我会尽力搜集全的。但是现在网上出现了同一题多种版本的情形,可能是某些地区多次抽题的原因。不同版本的题号我尽量标注。各位考生还是需要了解本地区是一次抽题还是多次抽题。 号 浙江省台州 第一站内容: 病史采集:编号:13 女,50岁,昏迷伴全身出汗送入院治疗,有糖尿病史(记不清全题了) 病例分析:编号40 前列腺增生,急性尿潴留(和红宝书181页那题一样= =) 第二站内容: 体格检查:编号64 扁桃体检查,乳腺触诊,移动性浊音 基本操作:编号38 腹腔穿刺 第三站内容: 心脏听诊:期前收缩;肺部听诊:湿罗音;CT:浸润性肺结核;X片:右桡骨骨折;两张心电图,一个正常,一个心肌梗死;医德医风,记得选了B 2号 第一站:病史采集---女 17岁,腰痛、低热、盗汗3月; 病例分析-----男,50岁,咳嗽、咳痰10余年,发热加重2天,有慢支病史10余年,每受凉后i咳脓痰,气喘,用支气管扩张剂后 ,前两天因受凉发病,呼吸困难,半卧位;查:T38.5P110次/分,R28次/分,BP138/90mmhg,发绀,半卧位,双肺闻及哮鸣音,右下肺伴有湿罗音;辅助检查:白细胞 、中心粒细胞升高;氧分压60 二氧化碳分压 升高,X:示肺气肿 第二站:扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛、 第一站:问诊:呕血,黑便,肝功能异常;病例分析:冠心病 心肌梗死 高血压 第二站:甲状腺检查,胸膜摩擦感,肝脏触诊(单手和双手) 皮肤脓肿切开 第三站 气胸 左肱骨骨折 急性胰腺炎 心肌梗死 第一站:病史采集(57)患者,女,31岁,发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊 病例分析(51)患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了,反正不重要),半小时前出现神志不清入院查体:(其他生命体征搞忘了)T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。(此处省略,没看到鼻及咽喉部的查体),甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,(此处省略),生理征正常,病理征未引出。甲功(1月前):T3、T4明显升高,TSH下降。心电图:窦性心动过速。 第二站:体格检查:1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问:对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;球部溃疡伴呕血及血便,腹部查体的阳性体征;消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作:浅表静脉采血 第三站:1、老年男性,劳累后心累气促多年,偶有咯血,心尖听诊:(拿不准)备选答案如下:连续性杂音;舒张期叹气样杂音,舒张期隆隆样杂音,收缩期吹风样杂音; 2、描述就是个慢阻肺,前胸部听诊:湿罗音和干落音 3、胸腔积液 4、脑出血 5、食管癌 6、室性期前收缩 7、心房颤动 8、女朋友诊断支扩,男盆友来问病情,女盆友私下叫医生不说,医生该怎么处理? 需要慎重考虑的两个答案(其他选项应该是错的):1)尊重患者意见,劝男盆友不要再问;2)尊重患者意见,这是患者的个人隐私 50号 云南省玉溪市 第一站内容:病史采集 难,47岁,间断腹泻6年 病例分析。女,乏力,头晕。分娩后出血较多,家人发现面色不如以前红润,心尖区闻及2/6收缩期杂音。血常规HGB60多。我的诊断室缺铁贫。 第二站内容:操作:脑瘤切除术后,搬运简易呼吸器使用。体格检查:甲状腺视诊,触诊前或后选一个,肝脏触诊(双手、单手),手关节的视诊,触诊。 第三站内容:CT脑出血,心电图房颤和窦性心动过缓。 广东深圳 第一站:血症,紫斑,气不摄血,归脾汤 57号 60号 61号 第一站:女,50,双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月病列分析:特发性血小板减少性紫癜二站: 腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦音,双手脾触诊;操作:可能是皮下脂肪瘤切除,缝合,最先拿的是这个,考官让换成穿手术衣,戴无菌手套三站:心律不齐,支气管肺泡呼吸音,尺骨骨折,梨型心,肝癌,窦缓 67号 第一站:病史采集: 男,45岁,左上腹痛伴腹胀5天。病例分析:右肩关节前脱位、大结节撕托性骨折。 第二站:体格检查:腋窝淋巴结的触诊、脾脏触诊(双手)、肱二头肌检查 .问题:1.? 2.上腹部振水音的临床意义?基本操作:右上臂伤口填塞法、三角巾固定 问题:1? 2.四肢动脉出血的特征? 第三站:支气管呼吸音;舒张期奔马律;房颤;窦缓;右股骨骨折;正
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