附件一《建筑工程安全防护、文明施工措施费用支付计划表.doc
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附件1
建设工程安全防护、文明施工措施费用支付计划表
工程名称
工程地点
建设单位
联系人电话
施工单位
联系人电话
工程造价
措施费
总 额
安全施工费
总额
余额
其它三项费
总额
余额
拨 付 阶 段
拨付比例
拨 付 额
安全施工费
其它三项费
安全施工费
其它三项费
安全施工费
其它三项费
安全施工费
其它三项费
建 设 单 位
(公章)
年 月 日
施 工 单 位
(公章)
年 月 日
造 价 办
(公章)
年 月 日
注:1、其它三项费包括:环境保护费、文明施工费、临时设施费。
2、本表一式五份。
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